闌尾類癌生長緩慢，早期臨床癥狀不典型，或無特異性，常因急、慢性闌尾炎就診。常表現(xiàn)為轉移性右下腹疼痛、慢性腹痛或無痛性血便。若出現(xiàn)面色潮紅、哮喘、低血壓、心臟瓣膜病變等類癌綜合征時，則提示類癌有轉移，主要轉移部位是肝臟和后腹膜。類癌綜合征的發(fā)生率較低，闌尾類癌伴腸套疊發(fā)生率高。
闌尾類癌的癥狀表現(xiàn)：
1、腹痛與腫塊
右下腹痛或右下腹包塊是本病的主要表現(xiàn)。由于腫瘤使闌尾根部狹窄，甚至閉塞，導致闌尾腔內分泌物排出受阻，黏液積聚。也可并發(fā)感染，使腔內壓力增加，出現(xiàn)類似闌尾炎表現(xiàn)。常被大網(wǎng)膜包裹，與周圍組織粘連形成包塊，因此術前易誤診為闌尾膿腫。
2、消耗癥狀
可表現(xiàn)惡性腫瘤的消耗癥狀，如消瘦、乏力、腹水、食欲下降等。
3、闌尾穿孔與腸梗阻
闌尾腺癌的穿孔率高，可達39%～55%?？赡芘c該病發(fā)病隱匿，誤診率高，確診時腫瘤多較大，且闌尾管壁薄，管腔狹小，伸展性小，腺癌又多發(fā)于近端而堵塞管腔，分泌物不能外排而壓力增高致破裂穿孔，當然也不排除是腫瘤侵犯結腸出現(xiàn)壞死崩解而穿孔。穿孔容易導致術后腹腔種植轉移。
闌尾上長的惡性腫瘤大多為類癌。類癌是胃腸道惡性腫瘤的一種，瘤體小，生長也慢，癥狀常不明顯，亦可發(fā)生轉移。類癌并不多見。如果類癌瘤體分泌釋放肽胺類激素，患者就會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、哮喘、肝腫大等癥狀，醫(yī)學上稱為類癌綜合征。闌尾炎很少發(fā)生此征。
類癌各個年齡均可發(fā)病，平均發(fā)病年齡為40歲。闌尾類癌的惡性程度低，瘤體小，直徑多在2厘米以下，且極少發(fā)生轉移。闌尾類癌大多生長在距闌尾頂端1/3處，故不易堵塞闌尾管腔，很少引發(fā)闌尾炎。
如果類癌生長在闌尾中1/3處，則多因堵塞管腔而發(fā)生闌尾炎。手術中，由于瘤體小，不易發(fā)現(xiàn)或誤認為糞石，病理檢查后方能得出正確診斷。闌尾類癌還可有闌尾穿孔表現(xiàn)，一般手術后才發(fā)現(xiàn)是闌尾類癌穿孔。
溫馨提示：闌尾癌與闌尾炎癥狀極為相似，早期很容易誤診。闌尾類癌起源于闌尾內有神經(jīng)內分泌功能的細胞，與一般癌癥起源于分泌腺體的細胞有所不同。因此，一旦擴散轉移，放化療效果很差，只能靠抑制神經(jīng)分泌的藥物控制病情。