典型闌尾炎有腹痛，發(fā)熱，胃腸道癥狀及腹肌緊張四大癥狀。開始時(shí)臍周圍痛，經(jīng)幾小時(shí)或半天左右轉(zhuǎn)移到右下腹部。轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎最重要的特征。而且當(dāng)用手觸壓麥?zhǔn)宵c(diǎn)時(shí)，會有局部壓痛和反跳痛(手指壓迫后突然松手時(shí)出現(xiàn)的劇烈的疼痛)。一般發(fā)病幾個小時(shí)后即可發(fā)熱，可能伴有惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等癥狀。
一、急性闌尾炎癥狀：
1、腹痛
典型的腹痛發(fā)作始于上腹，逐漸移向臍部，數(shù)小時(shí)(6～8小時(shí))后轉(zhuǎn)移并局限在右下腹。此過程的時(shí)間長短取決于病變發(fā)展的程度和闌尾位置。約70%～80%的病人具有這種典型的轉(zhuǎn)移性腹痛的特點(diǎn)。部分病例發(fā)病開始即出現(xiàn)右下腹痛。腹痛呈持續(xù)性。不同類型的闌尾炎其腹痛也有差異，如單純性闌尾炎表現(xiàn)為輕度隱痛;化膿性闌尾炎呈陣發(fā)性脹痛和劇痛;壞疽性闌尾炎呈持續(xù)性劇烈腹痛;穿孔性闌尾炎因闌尾腔壓力驟減，腹痛可暫時(shí)減輕，但出現(xiàn)腹膜炎后，腹痛又會持續(xù)加劇。
不同位置的闌尾炎，其腹痛部位也有區(qū)別，如盲腸后位闌尾炎疼痛在側(cè)腰部，盆位闌尾炎腹痛在恥骨上區(qū)，肝下區(qū)闌尾炎可引起右上腹痛，極少數(shù)左下腹部闌尾炎呈左下腹痛。
2、胃腸道癥狀
食欲不振、惡心、嘔吐、乏力、發(fā)燒、排便次數(shù)增多。如果闌尾炎化膿還會出現(xiàn)里急后重的癥狀。闌尾炎引起腹膜炎會導(dǎo)致腸麻痹，出現(xiàn)腹脹，整個腹部都有壓痛，特別是抬手后跳痛，稱反跳痛，腹肌緊張呈板狀。
3、全身癥狀
(1)發(fā)熱、寒戰(zhàn)：早期患者多有輕度體溫升高，多數(shù)體溫低于39℃?；撔曰驂木倚躁@尾炎早期或發(fā)生彌漫性腹膜炎時(shí)，體溫可達(dá)39%以上。若炎癥局限或形成膿腫，體溫反而降低至38℃左右。寒戰(zhàn)多不明顯，但部分壞疽性闌尾炎穿孔所致彌漫性腹膜炎或門靜脈炎時(shí)多伴有寒戰(zhàn)。
(2)部分患者出現(xiàn)頭痛、乏力、脈搏加快，也可因炎癥刺激膀胱而出現(xiàn)尿頻、尿急。若膿腫潰破腹壁則形成腹壁竇道。闌尾炎引起的腹膜炎癥或周圍膿腫可出現(xiàn)腹脹，甚至腸梗阻癥狀。
二、慢性闌尾炎癥狀：
主要表現(xiàn)為右下腹痛，多呈間歇性輕度疼痛、持續(xù)性隱痛或不適感，常局限在右下腹。行走過急過久、劇烈運(yùn)動、長久站立均可誘發(fā)或使癥狀加重。查體麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛。不少病人出現(xiàn)上腹部不適感或疼痛、消化不良癥狀，易與潰瘍病及慢性膽道疾病等相混淆。