腋下異味原因
腋臭,又稱狐臭、臭汗癥等,是由患者腋窩部的大汗腺排泄的汗液富含脂肪酸,經(jīng)皮膚表面的細(xì)菌,主要是葡萄球菌的分解,產(chǎn)生不飽和脂肪酸而發(fā)出臭味,其和狐貍肛門排除的氣味相似,所以常稱為狐臭。人體大約有汗腺數(shù)百萬個(gè),按其分泌物的性質(zhì)可分為兩種。
一是小汗腺,幾乎遍及全身,一般在手掌、足底、面額部最多,排出的汗液是無色、無味的弱酸性物質(zhì),大部分是水分,其他還有鈉、鉀、氯、尿素、乳酸鹽及微量的丙酮酸鹽和葡萄糖等。
另一種是大汗腺,腺體比較大,主要存在于腋窩、肛門等處。大汗腺分泌弱堿性物質(zhì),分泌物濃稠含鐵多,且含有蛋白質(zhì)成分,故容易散發(fā)出酸腐的氣味。大汗腺分泌汗液由神經(jīng)支配,不受暑熱影響,但受性腺影響。青春期前,由于大汗腺尚未成熟,沒有分泌功能,故不會(huì)發(fā)生狐臭。
腋下異味危害
過度焦慮
因?yàn)樽约荷眢w隨時(shí)都在散發(fā)著刺鼻的氣味,所以很多患者每天都會(huì)害怕引起別人對(duì)自己的不滿甚至厭惡,長(zhǎng)期下去,心理上就會(huì)背負(fù)沉重的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致焦慮癥狀的發(fā)生,嚴(yán)重者甚至?xí)斐稍缢サ痊F(xiàn)象。
沮喪絕望
很多腋臭的治療方法是治標(biāo)不治本,比如藥物治療,只能在短期內(nèi)控制住臭味的產(chǎn)生,另外傳統(tǒng)手術(shù)的治療過程痛苦,復(fù)發(fā)率高,總是讓懷抱希望的患者心情一次次跌落谷底,久而久之就會(huì)變得非常絕望。
容易暴怒
長(zhǎng)期受困于腋臭,很容易導(dǎo)致患者情緒不穩(wěn)定,這種壓抑的情緒無處可渲,他們便會(huì)對(duì)周圍的人和事全都產(chǎn)生莫名的反感,甚至動(dòng)怒動(dòng)粗。
嚴(yán)重失眠
由于長(zhǎng)時(shí)間受到腋臭的折磨,患者往往會(huì)過度焦慮、緊張,時(shí)間長(zhǎng)了這種負(fù)面的精神情緒,就會(huì)造成內(nèi)分泌調(diào)節(jié)和大腦中樞神經(jīng)的紊亂,失眠多夢(mèng)等精神疾病,從而影響腋臭患者的睡眠質(zhì)量。
影響人際關(guān)系
很多人都遇到狐臭患者,當(dāng)狐臭患者從身邊經(jīng)過時(shí),會(huì)有一股很重的狐臭味,這使得身邊的人感覺很不舒服,不愿與之接近,長(zhǎng)此以往,這嚴(yán)重影響到狐臭患者的人際關(guān)系。
腋下異味無創(chuàng)治療
無創(chuàng)治療主要指藥物治療。機(jī)制是:①收斂干燥,避免汗液過多;②抑菌殺菌,減少微生物作用;③氣味遮掩,用濃烈芳香掩蓋腋臭氣息。藥物治療多為對(duì)癥治療,療效有限且持續(xù)時(shí)間短。
腋下異味微創(chuàng)治療
從宏觀意義上講,微創(chuàng)治療與有創(chuàng)治療都屬于皮膚外科治療,它們的作用機(jī)制幾乎都是破壞頂泌汗腺。從腋臭病因不難看出,幾乎所有內(nèi)在病因都與頂泌汗腺相關(guān):頂泌汗腺分泌物被細(xì)菌分解,頂泌汗腺細(xì)胞性激素及性激素受體含量異常,頂泌汗腺中5α- 還原酶活性較高。所以破壞頂泌汗腺被認(rèn)為是腋臭根治的關(guān)鍵。頂泌汗腺位于真皮中層到皮下組織層。組織學(xué)研究顯示腋臭患者腋窩處的頂泌汗腺與正常人相比數(shù)量多、位置深、直徑大。腋臭患者頂泌汗腺的上述特征揭示了腋臭治療的難點(diǎn)。頂泌汗腺多、大、深使其不易除凈,而且去除頂泌汗腺易發(fā)生瘢痕等并發(fā)癥。頂泌汗腺開口于毛囊,屬于構(gòu)成毛囊單位的組織結(jié)構(gòu)之一。由于頂泌汗腺不可見,所以毛發(fā)就成為腋臭治療的標(biāo)靶,通常認(rèn)為腋毛區(qū)就是頂泌汗腺密集分布的地方,很多治療方法針對(duì)毛干破壞毛囊,從而間接破壞頂泌汗腺。在評(píng)判療效時(shí)也把毛發(fā)脫落情況作為客觀指標(biāo)。腋臭的微創(chuàng)治療主要包括電解或電灼,微波與射頻治療,激光治療和肉毒桿菌毒素注射。
腋下異味電解或電灼治療
原理是將金屬針沿毛發(fā)生長(zhǎng)方向刺入毛囊,然后應(yīng)用熱效應(yīng)損傷毛囊,進(jìn)而破壞頂泌汗腺。該方法簡(jiǎn)便易行,損傷小,所需設(shè)備相對(duì)便宜。其缺點(diǎn)在于:①費(fèi)時(shí)費(fèi)力,需要一個(gè)個(gè)毛囊插入,在每個(gè)毛囊中還需停留一段時(shí)間;②刺入皮內(nèi)不易恰當(dāng)掌握深淺,致使有時(shí)療效不佳,有時(shí)治療過度產(chǎn)生增生性瘢痕。
腋下異味微波與射頻治療
是利用熱效應(yīng)破壞毛囊,標(biāo)靶是腋窩毛發(fā)密集區(qū)域。雖然該技術(shù)操作很方便,但是同樣存在治療深淺度不易掌握的缺點(diǎn),治療面積過大過深,較易出現(xiàn)并發(fā)癥;治療范圍過于局限,療效又大打折扣。另外微波治療不像電解電灼那樣有針對(duì)性,對(duì)毛囊周圍正常組織損傷也比較大,有時(shí)治療局部炎癥反應(yīng)較重。