膿皰瘡又稱為傳染病膿痂疹，欲稱黃水瘡，是一種最常見(jiàn)的化膿球菌傳染性皮膚病，其特征為丘疹、水皰或膿包，易破潰后成膿痂、系接觸傳染，蔓延迅速，可在兒童中流行。膿皰瘡一般分為尋常性及大皰性。此外，尚有一些特殊類(lèi)型。根據(jù)類(lèi)型的不同其癥狀也不相同，患者在治療時(shí)還需選擇正規(guī)的醫(yī)院，針對(duì)治療。
1.尋常型膿皰瘡
尋常型膿皰瘡亦稱接觸性傳染性膿皰瘡。皮損初期為點(diǎn)狀紅斑或小丘疹，迅速變?yōu)槟摪?。皰壁薄，易破潰，周?chē)@有明顯的紅暈，皰壁破后露出紅色糜爛面，膿液干燥 后形成灰黃色厚痂，常因搔抓使相鄰膿皰向周?chē)鷶U(kuò)散或融合。易在學(xué)齡前及學(xué)齡期兒童中流行，嚴(yán)重者高熱達(dá)39度-40度，可伴有淋巴結(jié)炎及淋巴管炎，甚至引起敗血癥或急性腎小球腎炎。
2.大皰性膿皰瘡
大皰性膿皰瘡主要由噬菌體II組71型金葡菌引起。多見(jiàn)于兒童，好發(fā)于顏面、軀干及四肢，亦見(jiàn)于掌跖。皮損初為米粒大水皰或膿皰，迅速變?yōu)榇蟀?，皰?nèi)容物先清澈后混濁，皰壁先緊張后松弛，膿液常沉積于皰底呈半月形，為本病的特征，周?chē)鸁o(wú)明顯紅暈，膿皰破潰，膿液干燥后結(jié)淡黃色痂，痂殼脫落即愈，留有暫時(shí)性色素沉著。
新生兒膿皰瘡，好發(fā)于新生兒，特別是體質(zhì)較差者，起病急驟，皮疹初為豌豆至核桃大或更大的水皰或膿皰，皰液初清亮，迅速變渾濁，皰破后形成紅色糜爛面，尼氏 征陽(yáng)性，皮損發(fā)展迅速，很快波及全身，體溫高達(dá)39度以上，患兒精神萎糜，嘔吐，腹瀉，可因伴發(fā)毒血癥，敗血癥，腎炎或肺炎而危及生命。
3.臁瘡
臁瘡(深膿皰瘡)，好發(fā)于營(yíng)養(yǎng)不良的兒童和老人，常繼發(fā)于昆蟲(chóng)叮咬，多見(jiàn)于下肢和臀部。病變可深達(dá)真皮，中心壞死，形成黑色蠣殼樣痂殼，脫落后形成邊緣陡峭的潰瘍，自覺(jué)疼痛，病程約2-4周或更長(zhǎng)。
4、膿痂性膿皰瘡
由溶血性鏈球菌所致，或與金黃色葡萄球菌混合感染。特點(diǎn)是在紅斑的基礎(chǔ)上發(fā)生薄壁的水皰，迅速轉(zhuǎn)變?yōu)槟摪?，周?chē)忻黠@的紅暈，膿皰破后其滲 液干燥結(jié)成蜜黃色厚痂，痂不斷向四周擴(kuò)張與鄰近皮損互相融合。
本型好發(fā)于面部，尤其是口周、鼻孔周?chē)岸课欢嘁?jiàn)，亦可發(fā)生于四肢。由于瘙癢明顯，常因搔抓而將細(xì)菌接種到其他部位而發(fā)生新的皮疹。陳舊的結(jié)痂一般約6～10天自然脫落而愈，不留疤痕。在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)水皰，迅即轉(zhuǎn)為膿皰，膿汁較粘稠，周?chē)? 炎性紅暈明顯，干燥后結(jié)有蜜黃色厚痂，約一周左右，痂脫而愈，不留疤痕。