抑郁癥雖然屬于精神疾病中的一種，但是由于患者容易產(chǎn)生低落悲觀的情緒，考慮到易出現(xiàn)輕生舉動(dòng)的不良影響，抑郁癥如得不到良好治療，其危害絕對(duì)是不容小覷的，因此在抑郁癥患者治療期間切記不能隨意停藥。
抗抑郁癥藥物馬普替林的作用機(jī)制
新一代抗抑郁藥馬普替林是一種選擇性去甲腎上腺素再吸收抑制劑。馬普替林能選擇性地抑制突觸前膜對(duì)去甲腎上腺素的抑制，使突觸間隙的去甲腎上腺素濃度提高而起到抗抑郁作用。該藥物對(duì)5-羥色胺的再吸收抑制作用較弱。去甲腎上腺素和5-羥色胺兩者起抗抑郁抗焦慮的作用。
馬普替林療效肯定，適用于各種抑郁癥、抑郁狀態(tài)、強(qiáng)迫癥、多動(dòng)癥、遺尿癥、慢性疼痛。其缺點(diǎn)在于心臟毒性較大，過量使用不安全，劑量不宜過大，突然停藥后會(huì)引起戒斷反應(yīng)。
抗抑郁癥藥物的特性與使用
其抗膽堿能受體的作用比三環(huán)類抗抑郁藥輕，但仍可出現(xiàn)口干、視力模糊、便秘、尿潴留、竇性心動(dòng)過速、腸麻痹、體位性低血壓、頭暈、鎮(zhèn)靜、倦怠、嗜睡、嘔吐、記憶力下降、驚厥、癲癇發(fā)作、閉角型青光眼加劇。馬普替林有較強(qiáng)的抗組胺H1受體的作用，易出現(xiàn)低血壓、鎮(zhèn)靜思睡、惡心、嘔吐、體重增加等副作用并可加強(qiáng)中樞性抑制藥的抑制作用。由于去甲腎上腺素增加，故能增強(qiáng)去甲腎上腺素的加壓作用、阻斷降壓藥物的降壓作用，并可導(dǎo)致皮疹及心臟傳導(dǎo)功能改變。
抗抑郁藥曲唑酮的特性
曲唑酮是一種通過拮抗5-羥色胺受體、抑制突觸前膜對(duì)5-羥色胺的再攝取而起到抗抑郁作用的藥物。由于其作用受體的選擇性不高，因此臨床使用時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些副作用，并需注意其使用禁忌證。
曲唑酮的禁忌證：對(duì)本藥過敏者禁用，禁與單胺氧化酶抑制劑合用，對(duì)孕婦及哺乳期婦女，18歲以下患者不推薦使用。因本藥可加強(qiáng)酒精的作用，故服藥期間禁飲酒。嚴(yán)重肝功能障礙者禁用。
曲唑酮的副作用：由于α2腎上腺素能受體有輕微阻滯作用，故可出現(xiàn)陰莖勃起及射精障礙、心動(dòng)過速、加強(qiáng)去甲腎上腺素的加壓作用，降低抗高血壓藥的降壓作用等癥狀。由于對(duì)組胺H1受體有選擇性抑制作用，故可出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、嗜睡、惡心、嘔吐、食欲減退、體重增加、低血壓、加強(qiáng)中樞抑制藥物的抑制作用等癥狀。由于對(duì)α1腎上腺素能受體有輕度阻滯作用，故可出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、輕度體位性低血壓、頭暈、乏力、反射性心動(dòng)過緩、增強(qiáng)抗高血壓藥的降壓作用等癥狀。
飯后服用可避免因血壓下降而發(fā)生的頭暈、惡心。此外有極少數(shù)病人可出現(xiàn)口干、腹瀉、轉(zhuǎn)氨酶升高、總膽紅素升高、肌陣攣、皮疹、煩躁、焦慮癥狀，不過以上副作用多數(shù)輕微，可自行緩解或通過減少藥量而消除。
抑郁癥患者孕期勿隨意停藥
已使用抗抑郁藥的女性在孕期一旦突然停藥，不僅可引發(fā)病情反復(fù)發(fā)作，甚至可導(dǎo)致患者病情加重而出現(xiàn)自傷自殺行為，且產(chǎn)后抑郁癥也會(huì)較為明顯。
很多人只關(guān)注到抗抑郁藥物對(duì)胎兒的損害，但忽略了孕期抑郁病癥本身對(duì)胎兒發(fā)育的不良影響。研究發(fā)現(xiàn)，孕婦的抑郁癥狀與早產(chǎn)兒、新生兒出生體重較低、新生兒頭圍較小等密切相關(guān)，這主要是抑郁性精神障礙引發(fā)機(jī)體內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致的，繼而影響子宮正常血流機(jī)制，造成子宮功能亢進(jìn)而發(fā)生胎盤功能發(fā)育異常狀況。另外，患有抑郁癥的女性在懷孕期間常常會(huì)出現(xiàn)食欲下降、失眠多夢(mèng)等癥狀，這也是影響胎兒正常生長(zhǎng)發(fā)育的一個(gè)原因。