抑郁癥是一種精神疾病,引起抑郁癥的原因有很多,主要癥狀是興趣低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退等變現(xiàn),導(dǎo)致自殺或者消極的情緒。所以如何治療抑郁癥是我們關(guān)注的問(wèn)題。
抑郁癥的藥物治療
(1)目前一線(xiàn)的抗抑郁劑主要為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類(lèi)藥物,如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭、氟伏沙明等,俗稱(chēng)“五朵金花”。
(2)5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑類(lèi)藥物,如文拉法辛、度洛西汀,此類(lèi)療效肯定,起效較快,有明顯的抗抑郁及抗焦慮作用。對(duì)難治性病例亦有效。
(3)去甲腎上腺和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥,如米氮平,有良好的抗抑郁、抗焦慮及改善睡眠作用,口服吸收快,起效快,抗膽堿能作用小,有鎮(zhèn)靜作用,對(duì)性功能幾乎沒(méi)有影響。
(4)三環(huán)類(lèi)及四環(huán)類(lèi)抗抑郁藥,如丙咪嗪、氯米帕明、阿米替林及多塞平、馬普替林等。
(5)單胺氧化酶抑制劑,代表藥物如嗎氯貝胺。
(6)其他抗抑郁藥,如安非他酮,為去甲腎上腺素、5-羥色胺、多巴胺再攝取的弱抑制劑,對(duì)單胺氧化酶沒(méi)有抑制作用,適用于抑郁癥以及雙相抑郁,優(yōu)勢(shì)為對(duì)體重以及性功能影響小。
(7)對(duì)于一些焦慮明顯、伴有睡眠障礙的患者,可以短期使用一些苯二氮卓類(lèi)(安定類(lèi))藥物或者一些新型的助眠藥物,如唑吡坦、佐匹克隆。對(duì)于一些癥狀嚴(yán)重,甚至伴有精神病性癥狀的患者,可以合并抗精神病藥物治療。
抑郁癥的專(zhuān)業(yè)治療導(dǎo)航地圖
抑郁癥的心理治療
(1)抑郁癥的心理療法之人際關(guān)系治療:側(cè)重于解決促成抑郁癥的有問(wèn)題的人際關(guān)系和社會(huì)關(guān)系。通過(guò)學(xué)習(xí)如何更有效地與他人交往,抑郁癥患者能夠減少日常生活中的沖突,獲得家人和朋友的支持。
(2)認(rèn)知行為治療:幫助一個(gè)人認(rèn)識(shí)到自己消極的思維模式和行為,并用積極的思維模式和行為進(jìn)行代替。對(duì)于抑郁癥病人的日常生活和未來(lái)前景,抑郁癥的心理療法之認(rèn)知行為治療可以迅速產(chǎn)生重要的變化。
(3)心理動(dòng)力學(xué)治療:幫助一個(gè)人自我反省,揭示和了解可導(dǎo)致抑郁癥的情緒沖突。因?yàn)樵谕昶跊](méi)有解決的沖突可能是導(dǎo)致抑郁癥的原因,所以用這種治療方法解決問(wèn)題可能需要花費(fèi)一些時(shí)間。這是抑郁癥的心理療法之一。