抑郁癥是一種復(fù)發(fā)率非常高的精神性疾病，而重度抑郁癥就是指抑郁癥的發(fā)展中后期這個(gè)比較嚴(yán)重的階段。處于重度抑郁階段的抑郁癥病人，在治療方面就會(huì)更加困難，無(wú)論通過(guò)藥物治療還是其他途徑，治好之后都容易反彈。因此，最好的辦法就是及早發(fā)現(xiàn)及早治療。
重度抑郁癥的藥物治療提倡全程療法，將疾病分成急性期、鞏固期或維持期分階段，針對(duì)不同的時(shí)期，按照科學(xué)的用藥策略進(jìn)行治療。這樣，能夠做到針對(duì)性更強(qiáng)，準(zhǔn)確性更好，治愈率更高。
1、急性期治療
抑郁癥的急性發(fā)作期，治療以控制病癥為主，一般情況下，患者在服藥2周-4周開(kāi)始見(jiàn)效，如果用藥治療6周-8周仍然無(wú)效，應(yīng)立即與醫(yī)生溝通，并改用其他作用機(jī)制的藥物治療。
2、鞏固期治療
抑郁癥鞏固期至少在4個(gè)月-6個(gè)月，此階段患者的病癥基本穩(wěn)定并好轉(zhuǎn)，但不可間斷性服藥或停藥，因?yàn)樵诖似陂g患者的病情還不十分穩(wěn)定，疾病的復(fù)發(fā)率很高，應(yīng)堅(jiān)持服藥，一般不可減少藥量。
3、維持期治療
維持期抑郁癥患者的藥物治療策略一般遵循以下原則，即首次發(fā)病患者維持治療應(yīng)在6個(gè)月-8個(gè)月，年齡較輕，且伴有精神病性癥狀，自殺風(fēng)險(xiǎn)較大，并具有一定遺傳傾向的患者，維持治療至少應(yīng)堅(jiān)持2年-3年。維持治療的劑量以急性期治療劑量為準(zhǔn)。
有統(tǒng)計(jì)調(diào)查顯示，50%-85%的抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)2次發(fā)作，即使癥狀完全緩解者，其復(fù)發(fā)率也可達(dá)13%，如癥狀部分緩解者，復(fù)發(fā)率可高達(dá)34%。因此抑郁癥的維持期治療十分重要，可以有效降低疾病的復(fù)發(fā)率。
對(duì)于重度抑郁癥，一定要確診病情在用藥。如果將其誤診為焦慮癥，治療起來(lái)就沒(méi)效果。所謂焦慮癥，是指一組以缺乏明確對(duì)象和具體內(nèi)容的提心吊膽、緊張不安為主的癥狀?；颊叱Ｌ幱谛臒┮鈦y、怕有禍?zhǔn)陆蹬R的恐慌預(yù)感之中。主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)瀕死感或失控感，同時(shí)病人感到心悸，有胸悶、胸疼、氣急、喉頭堵塞窒息感，因此而驚叫、呼救。
重度抑郁癥自殺率高，危險(xiǎn)大，令人望而生畏。因此在臨床診斷中，醫(yī)務(wù)人員都會(huì)非常細(xì)心謹(jǐn)慎。準(zhǔn)確的診斷是病情發(fā)展和有效控制的前提條件，準(zhǔn)確把握和控制用藥的不同時(shí)期，對(duì)于各個(gè)階段病情的治療更為重要。