抑郁癥對(duì)患者健康的危害極高。它不僅影響患者的工作、學(xué)習(xí)和生活,也會(huì)損傷人體的神經(jīng)系統(tǒng)與相關(guān)機(jī)能。當(dāng)病情惡化到一定程度,最終可能出現(xiàn)兩種后果:一為 嚴(yán)重破壞人體機(jī)能與免疫能力,引起一系列并發(fā)疾病;二為產(chǎn)生嚴(yán)重的厭世心理,出現(xiàn)極為強(qiáng)烈的自殺傾向。對(duì)于抑郁癥刻不容緩,應(yīng)引起患者和家屬高度重視。目前針對(duì)抑郁癥的治療,通常是采取用藥物治療的方式,下面是關(guān)于抑郁癥患者用藥原則的介紹:
1) 全面考慮患者癥狀特點(diǎn)、年齡、軀體狀況、藥物的耐受性、有無合并癥,因人而異地個(gè)體化合理用藥。
2) 劑量逐步遞增,盡可能采用最小有效量,使不良反應(yīng)減至最少,以提高服藥依從性。小劑量療效不佳時(shí),根據(jù)不良反應(yīng)和耐受情況,增至足量(有效藥物上限)和足夠長的療程(>4~6周)。
3) 如仍無效,可考慮換藥,換用同類另一種藥物或作用機(jī)制不同的另一類藥。
4) 盡可能單一用藥,應(yīng)足量、足療程治療。當(dāng)換藥治療無效時(shí),可考慮兩種作用機(jī)制不同的抗抑郁藥聯(lián)合使用。一般不主張聯(lián)用兩種以上抗抑郁藥。
5)治療期間密切觀察病情變化和不良反應(yīng)并及時(shí)處理。
6) 心理應(yīng)激因素在本病發(fā)生發(fā)展中起到重要作用,因此,在藥物治療基礎(chǔ)上輔以心理治療,可望取得更佳效果。
7) 積極治療與抑郁共病的其他軀體疾病、物質(zhì)依賴、焦慮障礙等。
8) 根據(jù)國外抑郁障礙藥物治療規(guī)則,一般推薦SSRIs、SNRIs、NaSSAs作為一線藥物選用。
溫馨提示:以上就是關(guān)于抑郁癥患者用藥原則的介紹,希望對(duì)您和您的家人都能夠有所幫助。
【參考文獻(xiàn)《抑郁癥自我診療與全面調(diào)養(yǎng)》《抑郁障礙的抗抑郁藥物治療和其他治療》】