直腸癌是消化道最常見的惡性腫瘤之一,嚴(yán)重危害著人體的健康,也是手術(shù)方法上爭論最多的一種疾病,而我國直腸癌發(fā)病率非常之高,專家表示,直腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤,男性較多見男女之比為3:2,直腸癌是一種生活方式病。直腸癌患者的心理護理是康復(fù)過程中很關(guān)鍵的一部分,直接影響患者的治療積極性和主動性。那么患上直腸癌疾病時要怎么治療才能好呢?下面我們一起來了解一下吧。
患上直腸癌疾病時要怎么治療才能好?
1、根治性手術(shù)
手術(shù)方式根據(jù)腫瘤在直腸的位置而定,包括腹會陰聯(lián)合切除及保留肛門括約肌的術(shù)式。
通常,直腸中上段癌腫可行保留肛門括約肌術(shù)式,下段直腸癌(直腸癌【譯】:是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌,是消化道最常見的惡性腫瘤之一。)腫則不應(yīng)保留肛門括約肌。
(1)腹會陰聯(lián)合切除術(shù)(Miles手術(shù))
適合腫瘤位于直腸距肛緣不足>7cm之病例,此手術(shù)是治療直腸癌的一種經(jīng)典術(shù)式,其操作細(xì)節(jié)從Miles1908年首次報道以來,改變不多,手術(shù)目的是切除直腸,同時切除肛門,直腸周圍組織及乙狀結(jié)腸系膜。將原發(fā)腫瘤和三個局部淋巴引流區(qū)整塊切除,近側(cè)沿痔上血管區(qū)域,側(cè)方沿直腸側(cè)向附著處和痔中血管的區(qū)域,以及沿痔下血管向遠(yuǎn)側(cè)擴散的區(qū)域。此手術(shù)將整個肛門、肛管、直腸與周圍的肛提肌和脂肪一起切除,腹部行永久性結(jié)腸造口(人工肛門),會陰傷口一期縫合或用紗布填塞。術(shù)式切除徹底,治愈率高,據(jù)統(tǒng)計,切除率約為90%,??剖中g(shù)死亡率低于2.5%。
(2)直腸癌前切除術(shù)(Dixon手術(shù))
適用于距肛緣12CM以上的直腸上段癌,在腹腔內(nèi)切除乙狀結(jié)腸和直腸,本術(shù)式能保留肛門,且功能良好。
(3)保留肛門括約肌的直腸癌切除術(shù)
對予距肛緣7-11CM的直腸癌是否能行保留肛門括約肌的手術(shù)。應(yīng)根據(jù)病理類型,浸潤程度及病變范圍決定,應(yīng)以能根治為宗旨,保留肛門括約肌有經(jīng)腹、經(jīng)腹骶切除及經(jīng)肛切除術(shù)。
2、姑息性手術(shù)
如腫瘤局部浸潤嚴(yán)重或轉(zhuǎn)移無法根治時,為解除梗阻,減少痛苦,可行姑息手術(shù),如直腸腫瘤尚可切除,應(yīng)爭取將腫瘤切除,這是目前認(rèn)為最好的姑息性手術(shù)。在直腸腫瘤無法切除時,則可考慮行結(jié)腸造口術(shù)。
復(fù)發(fā)性直腸癌再次手術(shù)問題,Wangensteen曾極力提倡,但很難付諸實行,因直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)多為盆腔內(nèi)復(fù)發(fā),常常發(fā)現(xiàn)時已不能切除,如強行試圖切除,往往會產(chǎn)生難以處理的并發(fā)癥。
3、腫瘤局部電凝法
電凝法的運用,并不否定腹會陰切除術(shù)對直腸癌的治療作用,但應(yīng)強調(diào)根據(jù)病變所在部位、大小和移動性來選擇作何種手術(shù),過去此法多年只用于拒絕腹會陰切除的病人,或作為不能手術(shù)的病人的姑息性措施。1960年開始電凝法才成為治療可手術(shù)的直腸癌的首選方法,任何部位癌腫的預(yù)后,與是否出現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān),電凝法治療直腸癌的主要缺點是對淋巴有否轉(zhuǎn)移缺乏了解。
患上直腸癌疾病時要怎么治療才能好?專家解釋說,直腸癌很大部分的原因是由于日常飲食不注意所引起的,所以直腸癌患者的飲食要多樣化,不偏食,不挑食,不要長期食用高脂肪高蛋白的飲食,常吃富含維生素的新鮮蔬菜及防癌食品。如西紅柿、深綠色和十字花科蔬菜(芹菜、莞荽、甘藍、芥菜、蘿卜等)、大豆制品、柑橘類水果、麥芽及麥片、蔥、蒜、姜、酸奶等。