1、對局限于粘膜層的原位癌
采用局部切除即可。
2、息肉惡變
癌變侵及粘膜及粘膜下層,尚未穿透粘膜下層時(shí),可采用局部切除,術(shù)中切除標(biāo)本送快速病理檢查,術(shù)后注意定期復(fù)查。
3、浸潤癌
癌變穿透粘膜下層時(shí),處理意見不一。
息肉癌變時(shí)有下列四項(xiàng)特征者,可行局部切除
1、腸鏡和病理學(xué)檢查均證實(shí)息肉完全切除;
2、癌細(xì)胞分化好;
3、切緣無癌;
4、無血管及淋巴管受累。
息肉癌變時(shí)有下列四項(xiàng)之一者需行腸切除術(shù)
1、帶蒂息肉頭部有浸潤性癌且分化差;
2、癌細(xì)胞侵入粘膜下淋巴管或靜脈;
3、切緣有癌;
4、廣基息肉的浸潤性癌。