得了紫癜要如何治療?紫癜,中醫(yī)病名。亦稱紫斑,以血液溢于皮膚、粘膜之下,出現(xiàn)瘀點瘀斑,壓之不退色為其臨床特征,是小兒常見的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齒衄,甚則嘔血、便血、尿血。本病屬血證范疇,中醫(yī)古籍中所記載的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病證,與本病有相似之處。本病包括西醫(yī)學(xué)的過敏性紫癜和血小板減少性紫癜。過敏性紫癜發(fā)病年齡多為3-14歲,尤以學(xué)齡兒童多見,男性多于女性,春季發(fā)病較多。血小板減少性紫癜發(fā)病年齡多為2-5歲,男女發(fā)病無差異,其死亡率約1%,主要致死原因為顱內(nèi)出血。得了紫癜要如何治療?
1、尋找并去除誘因,避免可疑的有關(guān)食物和藥物;清除感染病灶,可適當(dāng)應(yīng)用抗生素。
2、臥床休息,以利于皮膚紫癜消退和減少其復(fù)發(fā)。
3、單純皮膚型者可用抗組胺藥、路丁、葡萄糖酸鈣加大劑量維生素C3-5克,或甘草甜素等治療。
4、對于有嚴(yán)重皮膚損害的過敏性紫癜或者關(guān)節(jié)型、腹型紫癜患者,可予中等劑量皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。常用強(qiáng)的松0.5-1mg/kg/d,每日一次口服,或相當(dāng)量的地塞米松或甲基強(qiáng)的松龍每日靜脈滴注,病情好轉(zhuǎn)后改強(qiáng)的松口服,逐漸減量停藥。療程一般1~2周,腎型者可酌情延長。激素對腎型往往療效不佳,也不能防止復(fù)發(fā)。腎型患者可加用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、雷公藤進(jìn)行治療,療程2~3月。也可采用激素和免疫抑制劑聯(lián)合療法。
5、對于紫癜性腎炎患者可加用抗凝藥物,如雙嘧達(dá)莫(潘生丁)、肝素或低分子肝素鈣,也可用中藥致康膠囊。
6、對癥治療 關(guān)節(jié)腫痛者可口服阿司匹林(勿用于合并腸道出血的患者);腹痛明顯者可注射654-2;消化道出血者可予以奧美拉唑、西咪替丁等治療,必要時限制飲食;發(fā)生腸套疊、腸梗阻、大出血者應(yīng)考慮手術(shù)治療。
7、中醫(yī)治療 中醫(yī)的治療方案是針對本病屬斑疹血癥范疇,因風(fēng)熱或濕熱外襲與氣血相搏,致熱傷脈絡(luò)、使血不循經(jīng)、溢于脈外、留于肌膚所致。治療當(dāng)以疏風(fēng)、熱清、涼血、祛瘀為原則。