紫癜的治療方法有哪些?紫癜,中醫(yī)病名。亦稱紫斑，以血液溢于皮膚、粘膜之下，出現(xiàn)瘀點瘀斑，壓之不退色為其臨床特征，是小兒常見的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齒衄，甚則嘔血、便血、尿血。本病屬血證范疇，中醫(yī)古籍中所記載的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病證，與本病有相似之處。本病包括西醫(yī)學(xué)的過敏性紫癜和血小板減少性紫癜。過敏性紫癜發(fā)病年齡多為3-14歲，尤以學(xué)齡兒童多見，男性多于女性，春季發(fā)病較多。血小板減少性紫癜發(fā)病年齡多為2-5歲，男女發(fā)病無差異，其死亡率約1%，主要致死原因為顱內(nèi)出血。
紫癜的治療方法有哪些?根據(jù)起病、病程、紫癜顏色等辨虛實。起病急、病程短，紫癜顏色較鮮明者多屬實;起病緩，病情反復(fù)，病程纏綿，紫癜顏色較淡者多屬虛。伴有發(fā)熱、惡風(fēng)、咽紅等風(fēng)熱表證者為風(fēng)熱傷絡(luò);伴有煩鬧口渴，便秘尿赤，甚則鼻衄、齒衄、便血、尿血者為血熱妄行;伴有神疲乏力，頭暈心悸，食欲不振者為氣不攝血;伴有低熱盜汗、手足心熱、舌紅少津者為陰虛火炎。
要注意判斷病情的輕重。以出血量的多少及是否伴有腎臟損害或顱內(nèi)出血等作為判斷輕重的依據(jù)。凡出血量較少者為輕癥;出血嚴(yán)重伴大量便血、血尿、明顯蛋白尿，或頭痛、昏迷、抽搐等均為重癥。
治療原則
本病的治療，實證以清熱涼血為主;虛證以益氣攝血、滋陰降火為主。臨證須注意證型之間的相互轉(zhuǎn)化或同時并見。治療時宜分清主次，統(tǒng)籌兼顧。
分證論治
1.風(fēng)熱傷絡(luò)
證候
起病較急，全身皮膚紫癜散發(fā)，尤以下肢及臀部居多，呈對稱分布，色澤鮮紅，大小不一，或伴癢感，可有發(fā)熱、腹痛、關(guān)節(jié)腫痛、尿血等，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。
治法
疏風(fēng)散邪。
方藥
連翹敗毒散加減。
常用藥
薄荷、防風(fēng)、牛蒡子、連翹、山梔、黃芩、升麻、玄參、桔梗、當(dāng)歸、赤芍、紅花。
2.血熱妄行
證候
起病較急，皮膚出現(xiàn)瘀點瘀斑，色澤鮮紅，或伴鼻衄、齒衄、嘔血、便血、尿血，血色鮮紅或紫紅。同時并見心煩、口渴、便秘，或伴腹痛，或有發(fā)熱，舌紅，脈數(shù)有力。
治法
清熱解毒，涼血止血。
方藥
犀角地黃湯加味。
常用藥
犀角(用水牛角代)、生地、丹皮、赤芍、紫草、玄參、黃芩、生甘草。
3.氣不攝血
證候
發(fā)病緩慢，病程遷延，紫癜反復(fù)出現(xiàn)，瘀斑、瘀點顏色淡紫，常有鼻衄、齒衄，面色蒼黃，神疲乏力，食欲不振，頭暈心慌，舌淡苔薄，脈細(xì)無力。
治法
健脾養(yǎng)心，益氣攝血。
方藥
歸脾湯加減。
常用藥：黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、黃芪、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志、酸棗仁、龍眼肉、木香、生姜、大棗。
4.陰虛火炎
證候
紫癜時發(fā)時止，鼻衄齒衄，血色鮮紅，低熱盜汗，心煩少寐，大便干燥，小便黃赤，舌光紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。
治法
滋陰降火，涼血止血。
方藥
大補(bǔ)陰丸加減。
常用藥
熟地、龜板、黃柏、知母、豬脊髓、蜂蜜。