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子宮肌瘤的最好治療方法是什么

  子宮肌瘤是威脅患者健康比較大的疾病,所以大家要想辦法積極的治療,也因此很多患者在尋求子宮肌瘤治療的最好方法,事實上尋求子宮肌瘤治療的最好方法就是為了尋找適合自己的方法,只有最適合自己的才是最好的。那么子宮肌瘤的最好治療方法是什么呢?下面我們一起來了解一下吧。

  子宮肌瘤的最好治療方法是什么?

  子宮肌瘤的治療應根據每個病人的年齡、癥狀、肌瘤的部位、大小、數目等因素決定,也就是應個體化治療。比方說同樣一個5cm甚至更大一些的肌瘤,如果是一個45歲以上的患者,沒有任何臨床癥狀,就是查體發(fā)現有個肌瘤,可以不必治療,可每半年-1年復查一次B超監(jiān)測肌瘤生長情況。如果肌瘤生長較快(正常生長速度約為1cm/年),B超提示肌瘤血流信號豐富、或肌瘤長大出現膀胱直腸壓迫癥狀如尿頻、大便困難等、或出現月經增多癥狀等情況建議手術治療。如果沒有癥狀,可以一直觀察,直至絕經,絕經后子宮肌瘤一般會萎縮變小或消失。如果同樣這個肌瘤長在一個30歲左右的婦女身上,因為她的雌孕激素分泌都相對旺盛,肌瘤可能會生長快一些,我們就傾向于積極治療而不要等瘤子長得很大再手術,會增加手術的難度及手術創(chuàng)傷。同樣是子宮肌瘤,如果長在子宮粘膜下,即使很小,比方說只有1cm,因為它會造成明顯的月經增多癥狀,需手術切除,可行宮腔鏡子宮粘膜下肌瘤電切術。

  如果子宮肌瘤需要手術治療,采用哪種手術方式最好呢?如果是單發(fā)肌瘤,即使比較大,只要不是特別大,比方說子宮已超過4個月妊娠大,特別是年輕的患者,都可以行肌瘤剝除術,前提是快速病理結果提示是良性肌瘤。如果是近絕經期患者,患者有保留子宮的愿望,而且術前已經做過宮頸及子宮內膜的相關檢查排除惡性病變,也傾向于行肌瘤剝除術,因為子宮的韌帶是盆底支持組織的重要組成部分,切除子宮,這些韌帶會被切斷,盆底支持組織受損,會增加盆腔臟器脫垂的發(fā)生率。隨著對生活質量要求的提高,保留子宮也成為越來越多的患者及醫(yī)生的選擇。

  子宮肌瘤剝除術的手術方式又分開腹手術及腹腔鏡手術,腹腔鏡手術要求技術水平較高,并需有相應的手術器械裝備,所以并不是所有醫(yī)院都能開展。相對于開腹手術,腹腔鏡手術創(chuàng)傷小,術后恢復快,術后腸粘連等并發(fā)癥明顯降低,而且避免了腹壁刀口愈合不良的發(fā)生,優(yōu)勢是顯而易見的。我院腹腔鏡手術開展較早,技術已很成熟,絕大部分的肌瘤剝除均可經腹腔鏡手術完成。

  子宮肌瘤的最好治療方法是什么?子宮肌瘤剝除后復發(fā)的幾率隨肌瘤個數的增加而增高,平均約50%左右,單發(fā)肌瘤復發(fā)風險要低一些,復發(fā)患者中只有約1/3需再次手術。如果是近絕經期的婦女,即使復發(fā),因肌瘤生長一般比較慢,再次手術的風險也降低。

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