現(xiàn)在有很多網(wǎng)友說我可能沒有結(jié)婚，我可能沒有孩子，我的肌瘤可能也不是很大，我應(yīng)該怎么治療?是不是應(yīng)該根據(jù)不同的情況選擇不同的治療方案?
子宮肌瘤的處理原則，從我們婦產(chǎn)科方面，要根據(jù)肌瘤的大小、部位、有無癥狀、患者的年齡，對(duì)生育的要求，近期發(fā)展情況及并發(fā)癥，診斷是否明確，來決定子宮肌瘤的處理。
從處理上有兩大類，是手術(shù)治療和非手術(shù)治療。非手術(shù)治療包括保守治療，保守治療牽扯到藥物的問題。比較經(jīng)典的，公認(rèn)的治療方案選擇用激素治療，選擇常用的雄激素比如甲基睪丸素，另外是丙酸睪丸酮這類藥物。但是這種治療方法副作用比較大，往往引起雄性激素增高，男性化，比較年輕的女同志長(zhǎng)期治療以后，長(zhǎng)胡須，聲音變粗，還有痤瘡出來，不太美觀，病人不太接受這種方法。
保守治療有一些選擇，什么樣的情況下進(jìn)行保守治療，比如選擇絕經(jīng)期不做手術(shù)，瘤子不是很大，就是粽子大小，可能懷孕10周、12周以下，不超過這么大。另外癥狀比較明確，這個(gè)肌瘤多少年了，它沒有惡性的情況下，我們可能保守治療更踏實(shí)一些，現(xiàn)在肌瘤也有惡性率，惡性不到1%形成肉瘤。
還有子宮肌瘤沒有月經(jīng)過多，沒有典型的癥狀，可以觀察，可以不予處理，等到絕經(jīng)以后。如果說瘤子近期長(zhǎng)得比較快，不推薦使用保守的方法，因?yàn)橛袗鹤兊目赡苄浴?/p>
在臨床上遇見過，大概21、22歲女孩子宮肌瘤做剔除的后來發(fā)現(xiàn)是子宮惡性腫瘤，沒辦法只能把子宮切掉了。以前惡性的肌瘤年齡都在接近絕經(jīng)期的患者，這幾年發(fā)病年齡提前了，惡性腫瘤提前了，也有到二十幾歲了，要小心這種情況。不能害怕手術(shù)，不做手術(shù)，逃避手術(shù)，造成一些病情的延誤，作為醫(yī)生和患者都不愿意看到這種情況。
作為肌瘤的患者，如果采取保留治療的方法，一定要定期在?？漆t(yī)生隨訪，定期看門診，定期做B超檢測(cè)，看看肌瘤有沒有明顯增大，通過B超檢查，看子宮肌瘤血流豐不豐富，如果豐富，可能子宮肌瘤比較活躍，就不好，要特別小心。