專家表示,子宮肌瘤的復(fù)發(fā)率和肌瘤數(shù)量、患者年齡、遺傳因素、個(gè)人飲食習(xí)慣等有關(guān),此外,也和原來處理子宮肌瘤的手術(shù)方式有一定關(guān)系,對(duì)于多發(fā)性子宮肌瘤,微創(chuàng)子宮肌瘤剔除術(shù)的復(fù)發(fā)率更高。專家提醒,子宮肌瘤剔除術(shù)后并非一了百了,仍要遵醫(yī)囑隨診,每3~6個(gè)月復(fù)查B超一次。那么子宮肌瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么治療呢?下面我們一起來了解一下吧。
防肌瘤復(fù)發(fā)少用保健品
婦科專家介紹到,子宮肌瘤復(fù)發(fā)幾率要看肌瘤數(shù)量、年齡、遺傳、個(gè)人飲食習(xí)慣等。多數(shù)患者在手術(shù)后2~5年復(fù)發(fā),且復(fù)發(fā)的肌瘤不一定長在原來肌瘤的位置。在年齡上,子宮肌瘤易發(fā)生在卵巢功能旺盛的生育期女性身上。未絕經(jīng)女性中,術(shù)時(shí)年齡越小,肌瘤復(fù)發(fā)率越高??旖^經(jīng)的女士身體的雌激素水平大幅下降,再長子宮肌瘤的幾率會(huì)明顯小于雌激素正常的年輕女性。
同樣道理,患者若服用了含雌激素的補(bǔ)品,如蜂皇漿、激素養(yǎng)殖的動(dòng)植物等,肌瘤復(fù)發(fā)幾率可能會(huì)增高。專家提醒道,保健品的管理不如藥品嚴(yán)格,有些不合格的豐乳、減肥的產(chǎn)品,號(hào)稱能“抗衰老”、“防早衰”,可能添加了雌激素,服用后會(huì)促進(jìn)肌瘤生長。所以,尤其是患有子宮肌瘤的女士更要注意均衡飲食,鍛煉身體,保持生活規(guī)律,不要一味追求保健品的功效。
手術(shù)方式可影響復(fù)發(fā)率
專家表示,子宮肌瘤根治術(shù)是將子宮切除。但有些患者因生育需求或個(gè)人意愿要保留子宮。這時(shí),可選擇子宮肌瘤剔除手術(shù),但子宮肌瘤便有了復(fù)發(fā)的可能性?!白訉m肌瘤剔除手術(shù)有傳統(tǒng)的開腹式手術(shù)和腹腔鏡下的微創(chuàng)手術(shù)兩種。相對(duì)而言,對(duì)多發(fā)性肌瘤,微創(chuàng)手術(shù)的復(fù)發(fā)幾率更高?!?/p>
“當(dāng)然,患者也沒必要為預(yù)防復(fù)發(fā)而切除子宮?!睂<医忉屨f,是否切除子宮一定要視肌瘤的個(gè)數(shù)及大小、是否影響月經(jīng)、患者的年齡、生育需求、個(gè)人意愿等綜合考慮。例如,單個(gè)肌瘤、肌瘤小的、有生育要求的,當(dāng)然就沒必要切掉子宮。
部分患者可吃藥控制或延緩子宮肌瘤再次發(fā)作的時(shí)間和程度。患者可以口服米非司酮抑制子宮內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞生長增殖,但這類藥物有副作用,一般服用3~6個(gè)月,不能長期服用。此外,專家提醒:“要不要吃藥預(yù)防復(fù)發(fā)也得看是否有生育需求,有生育需求的人首先要解決生育問題,就不適宜吃藥?!?/p>
復(fù)發(fā)后治療未必動(dòng)手術(shù)
子宮肌瘤可以完全沒有臨床癥狀,也可能表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,引起尿頻尿急,導(dǎo)致便秘、排便困難等。復(fù)發(fā)的子宮肌瘤同樣如此,多數(shù)并沒有什么臨床癥狀。因此,對(duì)于已經(jīng)進(jìn)行子宮肌瘤切除術(shù)的患者,不能認(rèn)為肌瘤已治愈,從此可以高枕無憂。應(yīng)定期復(fù)查,一般每3~6個(gè)月復(fù)查B超一次。
由于子宮肌瘤是良性腫瘤,即使復(fù)發(fā)也不一定必須再次手術(shù)。復(fù)發(fā)肌瘤是否要治療跟原有肌瘤的原則一致:肌瘤直徑只有2~3厘米、本人沒有任何不舒服的,可以繼續(xù)觀察;雖無癥狀但直徑超過5厘米的肌瘤可考慮手術(shù);有些肌瘤雖體積小,但造成月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,引起尿頻尿急,導(dǎo)致便秘、排便困難等癥狀,也要積極治療干預(yù)。