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子宮肌瘤的治療三部曲

  子宮肌瘤臨床分類有很多種,對于不同患者的癥狀表現(xiàn)是不一樣的,所以治療手段的選擇也不同。子宮肌瘤保守治療主要包括期待療法與藥物治療。在確定子宮肌瘤治療方法之前,患者首先觀察肌瘤是良性還是惡性,一旦惡化趨勢,應(yīng)及時進(jìn)行手術(shù)治療。

  子宮肌瘤的治療三部曲

  1、子宮肌瘤的治療一般首先進(jìn)行觀察

  如果是良性的,基本上可自行消失,對肌瘤小于妊娠8周,無明顯癥狀或近絕經(jīng)期婦女子宮小于妊娠12周大小,月經(jīng)正常,無壓迫癥狀者可暫時觀察。堅(jiān)持每3個月復(fù)查一次,一般在絕經(jīng)后因?yàn)榇萍に厮较陆?,肌瘤可逐漸萎縮。在隨訪期間發(fā)現(xiàn)肌瘤增大或癥狀明顯時,應(yīng)考慮肌瘤惡變的可能。應(yīng)及時手術(shù)治療。

  2、保守治療

  是常見的治療子宮肌瘤的方法,在醫(yī)院里普遍的應(yīng)用,但子宮肌瘤保守治療必須符合以下條件:一是腫瘤不超過6周妊娠大小;二是已絕經(jīng)且無癥狀;三是近絕經(jīng)能用非手術(shù)治療減少出血量者;四是不能耐受手術(shù)者。子宮肌瘤保守治療主要包括期待療法與藥物治療。

  (1)激素治療

  這種治療是服用雄激素,比如甲基睪丸素,另外是丙酸睪丸酮這類藥物。但是這種治療方法副作用比較大,往往引起雄性激素增高,年輕女性長期治療以后,長胡須,聲音變粗,還會有痤瘡(痤瘡【譯】:毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎癥性皮膚病,臨床表現(xiàn)以好發(fā)于面部的粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)等多形性皮損為特點(diǎn)),病人不太接受這種方法。

  (2)服用米非司酮

  它可以使肌瘤縮小,需要每天服用。一般吃兩三個月,就能明顯使肌瘤體積縮小。這種方法的缺點(diǎn)是,治療時瘤子縮小,但是一停藥又會長出來。無法根治,對藥物產(chǎn)生依賴性。

  (3)服用腺激素釋放激素激動劑

  服用這種藥物,可以使肌瘤縮小40%-70%,。若是比較大的肌瘤,手術(shù)便很難切除。那么每月打一針,打一季度就會明顯縮小。這樣手術(shù)就容易切除,容易切除就會出血少,各種并發(fā)癥也少,但是此種方法費(fèi)用比較昂貴。

  3、介入療法

  子宮肌瘤介入療法是通過非手術(shù)方法將極細(xì)的導(dǎo)管插到子宮肌瘤的供血動脈即營養(yǎng)血管,阻塞肌瘤的血供,使其失去營養(yǎng)而自行壞死、萎縮、甚至消失而達(dá)到目的。該方法適用于各型肌瘤,無明顯禁忌癥及并發(fā)癥,同時具有創(chuàng)傷小、費(fèi)用低、痛苦少、手術(shù)中無需輸血、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。又保留了病人的生殖功能,經(jīng)臨床驗(yàn)證,有效率96%,100%增多的月經(jīng)量減少,97%盆腔壓迫癥狀及下墜感消失,是一種新的子宮肌瘤的治療方法。

  溫馨提示

  很多患者懼怕手術(shù),所以更多的人一開始都想通過藥物來治療,但是對于藥物起不到效果的子宮肌瘤最后還是不得不接受手術(shù),子宮肌瘤是激素依賴性腫瘤,中藥治療肌瘤僅僅是對癥,也就是說能夠緩解一些由于肌瘤產(chǎn)生的癥狀,如月經(jīng)過多、腰酸背痛等。但是目前還未能發(fā)現(xiàn)它可以抑制肌瘤的生長或者使肌瘤變小或消失,所以絕非治本方法。

  【參考文獻(xiàn):《子宮肌瘤手術(shù)患者必讀》《子宮肌瘤與子宮腺肌病》】

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