子宮內(nèi)膜異位癥如何治療?據(jù)統(tǒng)計，約70%的子宮內(nèi)膜異位癥患者有典型的繼發(fā)痛經(jīng)、性交不快或性交痛、不育及月經(jīng)改變，大多數(shù)子宮內(nèi)膜異位癥患者的主要癥狀是繼發(fā)性痛經(jīng)，伴下腹部和背部進(jìn)行性疼痛，常可放射至腿部，疼痛常于月經(jīng)前1-2天開始。
子宮內(nèi)膜異位的治療，根據(jù)患者病情和需要可采用保守治療和手術(shù)治療
一、保守治療
保守治療多采用假孕或假絕經(jīng)療法，如達(dá)哪唑和三苯氧胺(三苯氧胺【譯】：是目前最常見的抗雌激素藥物，是乳腺癌內(nèi)分泌治療中最常用的藥物，已被廣泛應(yīng)用于臨床。)、內(nèi)美通、普維拉等，人為的造成月經(jīng)停止來潮形成假孕狀態(tài)，不來月經(jīng)就沒有痛經(jīng);但副作用較大，并對肝腎有一定的損害，不建議采用。
二、手術(shù)治療
專家提醒，保守治療無效時，說明患者子宮內(nèi)膜異位癥狀已經(jīng)比較嚴(yán)重，需考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療有保守性、根治性和半保守性三種：
1、保守性手術(shù)
主要用于年輕、有生育要求者。保留子宮及附件(盡量保留雙側(cè))，只是切除病灶、分離粘連、重建卵巢、修復(fù)組織。近年來應(yīng)用顯微外科手術(shù)，切除異位病灶，仔細(xì)縫合創(chuàng)面、重建盆腔腹膜，仔細(xì)止血，徹底沖洗，使手術(shù)效果臻于完善，提高手術(shù)后妊娠成功率，降低復(fù)發(fā)率。
2、半根治手術(shù)
無生育要求，病灶嚴(yán)重，而年齡較輕者(即小于45歲)，可行子宮和病灶全切，但盡可能保留一側(cè)正常的卵巢組織，以避免絕經(jīng)期癥狀過早出現(xiàn)。切除子宮可去除具有活力的子宮內(nèi)膜細(xì)胞種植的來源，從而可減少復(fù)發(fā)機會，但因保留了卵巢仍有可能復(fù)發(fā)。一般認(rèn)為半根治術(shù)后復(fù)發(fā)率低，后遺癥少。
3、根治性手術(shù)
年齡接近絕經(jīng)期，尤其病情重，有過復(fù)發(fā)者，應(yīng)實行全子宮及雙側(cè)附件切除。手術(shù)時盡可能避免卵巢內(nèi)膜囊腫破裂，囊液流出時應(yīng)盡快吸盡、沖洗。術(shù)后出現(xiàn)更年期綜合征者，可用鎮(zhèn)靜劑及尼爾雌醇。
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【參考文獻(xiàn)：《婦產(chǎn)科精要》《婦產(chǎn)科治療與保健》】