隨著腫瘤的發(fā)病率逐年上升,大網(wǎng)膜腫瘤就是其中一種,大網(wǎng)膜腫瘤疾病不僅治愈困難,而且如果在治療的過程中處理不好的話,將會導致嚴重的并發(fā)癥,使患者遭受更嚴重的危害。因此,一旦發(fā)現(xiàn)患有大網(wǎng)膜腫瘤應盡早去醫(yī)院治療。
大網(wǎng)膜腫瘤的治療
大網(wǎng)膜腫瘤的治療手段主要為手術切除,原發(fā)性惡性腫瘤具有高度浸潤性,常需切除全部大網(wǎng)膜及鄰近器官;放療、化療的作用尚不明了。轉(zhuǎn)移性腫瘤作網(wǎng)膜切除可控制腹水。
原發(fā)性腫瘤應手術切除,繼發(fā)性腫瘤需連同原發(fā)病灶一起切除,但往往為晚期廣泛轉(zhuǎn)移。較局限者可姑息切除,輔以化療或/和免疫療法以及放療等綜合治療。
如系良性腫瘤可做網(wǎng)膜包括腫瘤的部分切除,手術并不困難。良性腫瘤可達到治愈性的切除,罕有復發(fā)的報道。如系原發(fā)于網(wǎng)膜的惡性腫瘤,則應行網(wǎng)膜全切除,如系轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤,則應盡可能切除原發(fā)病變及轉(zhuǎn)移病變。但對于大網(wǎng)膜原發(fā)惡性瘤和轉(zhuǎn)移癌手術切除,則往往是姑息性的,預后極差。但切除后可減少腹內(nèi)腫瘤的負荷,防止腹水的產(chǎn)生,術后應輔以放療或化療。近年來主張腹腔內(nèi)化療和動脈插管行腹腔動脈化療或加栓塞術。對大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移癌化學療法最根本的乃是針對其原發(fā)癌灶,其療效與原發(fā)癌的化療效果一致。
大網(wǎng)膜腫瘤的預后
網(wǎng)膜良性腫瘤術后多可長期存活,5年生存率可達75%。手術切除腫瘤及大網(wǎng)膜,良性腫瘤者預后良好,無術后復發(fā)報道。惡性腫瘤者生存期平均半年。網(wǎng)膜惡性淋巴瘤實施放療及化療,預后較好。
大網(wǎng)膜腫瘤的分類
大網(wǎng)膜腫瘤有原發(fā)性網(wǎng)膜瘤和繼發(fā)性網(wǎng)膜瘤兩類,但如按腫瘤的性質(zhì)分類,則一般可分為良性腫瘤與惡性腫瘤。
1、良性腫瘤:以平滑肌瘤,淋巴管瘤較多見,少見的良性腫瘤有畸胎瘤,纖維瘤,脂肪瘤,血管瘤,間皮瘤,黏液瘤及炎性假瘤等,網(wǎng)膜囊腫多屬良性病變,其來源多數(shù)是先天性的淋巴管呈囊狀擴張所致,少數(shù)是因淋巴管阻塞后導致局部擴張,囊腫形成。
2、惡性腫瘤:原發(fā)于網(wǎng)膜的惡性腫瘤較罕見,且多數(shù)為肉瘤,如平滑肌肉瘤,脂肪肉瘤,其他還有惡性淋巴瘤及惡性血管內(nèi)皮瘤等,而更多見的是轉(zhuǎn)移至網(wǎng)膜的惡性腫瘤,如胃癌,肝癌,卵巢癌,結(jié)腸癌等腹腔內(nèi)惡性腫瘤均可向網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移的方式可經(jīng)血液,淋巴循環(huán)或癌細胞脫落后在網(wǎng)膜種植,或者是癌腫直接浸潤,蔓延的結(jié)果。