乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張是現(xiàn)在很常見(jiàn)的一種疾病，這種疾病給患者的生活帶來(lái)很大的影響，乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張?jiān)谌粘Ｉ钪邪l(fā)病率極高，疾病在生活中怎么進(jìn)行良好的預(yù)防手段，完全取決于了解疾病常識(shí)的程度有多少，重視它的程度有多深，為了更好的幫助大家，了解乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張的常識(shí)非常有必要。那么下面由專(zhuān)家進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的詳細(xì)講解：
一、發(fā)病的原因本病與內(nèi)分泌功能紊亂，雌激素減少有關(guān)，是屬于乳腺組織結(jié)構(gòu)的一種退行性改變。
二、病理乳頭及乳暈范圍內(nèi)腺導(dǎo)管擴(kuò)張，并形成小囊，導(dǎo)管與囊內(nèi)充滿棕黃色粘稠物質(zhì)導(dǎo)管周?chē)M織內(nèi)有纖維組織增生及硬結(jié)并形成腫塊，腫塊境界不清。切面組織致密，呈灰白顏色。鏡下所見(jiàn)：擴(kuò)張的乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞萎縮，變薄，呈單層立方上皮或扁平上皮，有些導(dǎo)管內(nèi)上皮細(xì)胞壞死脫落，脫落的上皮細(xì)胞與脂類(lèi)物質(zhì)將導(dǎo)管管腔充滿、堵塞。
三、臨床表現(xiàn)本病最常見(jiàn)于35~40歲的經(jīng)產(chǎn)婦，非哺乳婦女，其次為絕經(jīng)期后老年婦女。早期癥狀為乳頭溢液，溢液常為棕黃色或血性及膿性分泌物，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)乳房腫物，多位于乳暈深部，質(zhì)地堅(jiān)硬，與周?chē)M織有明顯的固著性，并與乳腺局部皮膚粘連呈桔皮樣改變。本病病程長(zhǎng)短不一，短者數(shù)日，長(zhǎng)者10余年，但多數(shù)發(fā)病比較迅速。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥的急性期局部可有紅、腫、熱、痛，少數(shù)病人可發(fā)燒，白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高，分類(lèi)正常，應(yīng)用抗生素治療效果不明顯。發(fā)病初期可有不同程度的腋窩淋巴結(jié)腫大，但不硬，有壓痛。腫塊針吸細(xì)胞學(xué)檢查為重度增生的乳管上皮細(xì)胞，泡沫樣細(xì)胞和炎細(xì)胞。
四、診斷與鑒別診斷詳細(xì)追問(wèn)病史和認(rèn)真的分析病情對(duì)部分病人能作出診斷，該病與乳癌有些地方極相似，只有經(jīng)冰凍病理切片才能作出正確診斷。但總的情況分析還是有不同之處，乳腺導(dǎo)管張癥與乳癌相比發(fā)病年齡較輕，早期有紅、腫、熱、痛，乳癌好發(fā)部位是外上象限，而該病發(fā)生在乳暈深部，乳癌的桔皮樣改變出現(xiàn)晚，該病早期出現(xiàn)皮膚粘連，桔皮樣改變。細(xì)胞學(xué)檢查乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥可見(jiàn)漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、中性白細(xì)胞，乳癌病人，尤其是有桔皮樣變的病人85%可以找到癌細(xì)胞。另外要與乳腺結(jié)核相鑒別，兩者均可形成肉芽腫性病變，但該病的肉芽腫界限不清楚，無(wú)干酪樣壞死，而結(jié)核結(jié)節(jié)的伴有明顯的干酪樣壞死，其周?chē)灰?jiàn)擴(kuò)張的乳腺導(dǎo)管。
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