重癥肌無力使自身抗體出現(xiàn)問題所致的免疫性慢性疾病,免疫性疾病是醫(yī)學(xué)上較為難治的疾病。該病患者常感肌肉無力,不能隨意活動,任何年齡都有可能發(fā)生。因此更應(yīng)積極配合治療,爭取早日康復(fù)。需要特別說明,有些藥物可以加重重癥肌無力的癥狀,患者一定不能用,否則,可能會導(dǎo)致重癥肌無力危象而危及生命,因此,重癥肌無力患者一定要特別注意。重癥肌無力患者那些藥不能吃?
這些藥物包括
1、某些抗生素,即“消炎藥”,妥布霉素、鏈霉素、西梭霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、乙基西梭霉素、慶大霉素等氨基甙類抗生素。
2、治療高血壓、心動過速和心功能不全的藥物,如心得安、倍他樂克等β阻滯劑。
3、治療高血壓的藥物,包括尼莫地平、氨氯地平等鈣拮抗劑(一般末尾是“地平”)。
4、安定(地西泮)、舒樂安定(艾司唑侖)、氯硝安定等鎮(zhèn)靜催眠藥物。
5、苯妥英鈉(抗癲癇藥)、奎寧、奎尼丁、鋰劑、青霉胺四環(huán)素、普魯卡因酰胺等,這類藥物不常用,但重癥肌無力患者不能用,一定要注意。
重癥肌無力患者不必終生服用吡啶斯的明
重癥肌無力是神經(jīng)肌肉接頭乙酰膽堿傳遞障礙的自身免疫病,吡啶斯的明只是相對增加了突觸間隙的乙酰膽堿數(shù)量,不能治愈患者潛在的免疫或遺傳性的缺陷,因此僅作為對癥替代治療。
重癥肌無力患者那些藥不能吃?當(dāng)患者經(jīng)治療后免疫系統(tǒng)得到糾正后,臨床上肌無力癥狀出現(xiàn)改善,病情不再明顯波動,全可以嘗試減量,當(dāng)不管是否服用吡啶斯的明都不再對癥狀產(chǎn)生影響時,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時停藥,避免服藥過量引起副作用。
重癥肌無力患者抗膽堿酯酶用藥4不宜
1、不宜應(yīng)用到所有類型患者:重癥肌無力可由乙酰膽堿受體抗體出現(xiàn)異常增多、遺傳、胸腺瘤及其他胸腺疾病、病原體侵害等多種原因引起,抗膽堿酯酶類藥物只對乙酰膽堿受體抗體出現(xiàn)異常增多有確切治療作用,其他類型患者應(yīng)用后效果不大甚至無效。
2、不宜長期大量服用:長期大量使用抗膽堿酯酶類藥物,將會導(dǎo)致神經(jīng)終板的乙酰膽堿蓄積,發(fā)生神經(jīng)過度去極化作用,反而引起病情的加重,嚴(yán)重者甚至發(fā)生膽堿能危象。
3、不宜盲目加大藥量:重癥肌無力患者那些藥不能吃?抗膽堿酯酶類藥物僅僅針對乙酰膽堿受體增多進(jìn)行對抗性治療,但不能糾正原發(fā)病因,盲目加大給藥劑量有可能不能達(dá)到應(yīng)有治療效果,甚至可能出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用。
4、不同患者不宜給予同等藥量:由于個體差異的區(qū)別,每個病人對于藥物的敏感程度與藥物的利用程度存在明顯不同,即使癥狀程度相同,采取同等給藥量也不一定能夠達(dá)到相同的治療效果。