重癥肌無力是一種慢性自身免疫性疾病,國際上通行的治療方法是進行胸腺切除術,然而不少患者術后癥狀無改善,或發(fā)生各種危象。者術后出現(xiàn)危象,大多是由于患者本身體質虛弱,免疫力低下造成的。因此,重癥肌無力在治療時,須采取中醫(yī)輔助療法。術前中醫(yī)對癥治療,能提高患者免疫力,增加患者對手術的耐受性,保證手術效果,而術后中藥調理也能鞏固療效,穩(wěn)定病情。
1、黨參
中醫(yī)治療重癥肌無力或其它神經(jīng)肌肉疾病主要藥物,也是日常飲食常用的甘溫甘平補益之品。黨參性平,微溫,味甘,入脾、肺二經(jīng),具有補脾益氣,生津養(yǎng)血功效,臨床治療脾胃氣虛之肢體萎軟萎縮無力者,重癥肌無力患者具有食欲不振,納呆,上腹隱痛,大便溏泄癥狀者(長期服用抗膽堿酯酶藥可導致上述癥狀),尤其需要服用黨參加以調補。日常煲湯或烹煮肉食,可用30克,多與黃芪一同煲煮。
2、人參
性平,味甘微苦,歸肺、脾、心經(jīng),為食補調養(yǎng)元氣之佳品。功效大補元氣,補脾益肺,生津止渴,安神益智,臨床應用很廣,治療重癥肌無力或神經(jīng)肌肉疾病少配伍入藥,多是獨味燉服,或燉后兌服。用量每次10克,水煎燉?;颊呱嗵衲?,本虛標實(即體質虛又有邪實)確又需要進補者,可用人參10克,陳皮1克,一同燉服。
3、太子參
性平,味甘微苦,歸肺、脾經(jīng),功效補氣生津,是中醫(yī)治療重癥肌無力或其它神經(jīng)肌肉疾病主要藥物。臨床用黨參如果嫌其溫燥,一般都以太子參代替。治療作用與黨參基本相同,其性味平和,是補氣藥中一味清補之品,兒童重癥肌無力患者尤其適宜?,F(xiàn)代藥理研究,該藥含有皂甙、果糖、淀粉等成分。
4、白術
性溫,味甘苦,專入脾胃經(jīng),功效補氣健脾,燥濕利水,止汗安胎,是治療脾胃虛弱痿證包括重癥肌無力其它神經(jīng)肌肉疾病在內(nèi)的重要藥物,少單獨使用,多輔佐黃芪、黨參等補氣藥以發(fā)揮更大功效;對于腎虛血虛痿證,白術與熟地、當歸、首烏、阿膠等同用,既可以補氣生血,又可防其滋膩礙胃。
5、山藥
性味甘平,藥性平和,入肺、脾、腎三經(jīng),功效補脾益肺,補腎澀精,臨床常用于痿證的輔助治療,也是食補藥膳的主要用料。廣東稱山藥為淮山,常與枸杞子一起煲燉瘦豬肉、煲燉雞項(還未下蛋母雞),以補益肺、脾、肝、腎四臟。重癥肌無力患者照此煲煮燉服亦十分相宜。
6、當歸
性溫,味辛甘,入肝、心、脾經(jīng),功效補血調經(jīng),活血止痛,潤腸通便,臨床常用的補血要藥,在補益方劑如四物湯、補中益氣湯里,當歸作用重要;又因其具有補血活血的雙重功效,臨床既可以治療氣血不足之痿證,又可以治療瘀血閉阻經(jīng)絡之痿證。
7、山萸肉
性微溫,味酸,入肝、腎經(jīng),功效補益肝腎,尤善補肝陰,又能溫腎陽,臨床用于治療肝腎不足之痿證。肝開竅于目,黑睛為肝血所注,治療重癥肌無力眼球轉動不靈、斜視復視者,山萸肉為常用之藥。
8、杜仲
性溫,味甘,入肝、腎經(jīng),功效補肝腎強筋骨,臨床主要用于治療肝腎虧損所致腰膝酸痛足弱無力。杜仲以四川產(chǎn)為佳,與巴戟天、肉蓯蓉、黨參、黃芪等藥材,米酒泡浸,為常用保健藥酒。該藥經(jīng)常配伍于補中益氣湯、強肌健力飲中治療重癥肌無力。
9、巴戟天
性微溫,味辛、甘,入腎、肝經(jīng),功效補益肝腎,強筋壯骨,祛風除濕,壯陽起萎,臨床治療腎虛骨萎、肝經(jīng)筋緩無力之痿證。巴戟補腎力強,陰虛火旺者慎用。
10、肉蓯蓉
性味甘咸而溫,入腎、大腸經(jīng),功效補腎助陽,益精血,潤腸通便,臨床用于治療腎虛虧損精血不足之痿證,該藥經(jīng)常配伍于補中益氣湯、強肌健力飲中治療重癥肌無力。