主持人：有網(wǎng)友想問一下，他姐姐是白血病患者，因?yàn)檫€沒有生育，現(xiàn)在病情基本處于比較穩(wěn)定的狀態(tài)，能不能生小孩子?
江醫(yī)生：這是很多人非常關(guān)心的問題。一般來說是有一種妊娠白血病，我們把它范圍劃在得白血病之前幾個(gè)月一直到她妊娠期間。
一般說來，我們希望她能結(jié)束妊娠，這樣對(duì)孩子不好。當(dāng)然這個(gè)問題爭論還是比較多的，有時(shí)國外跟我們不是一樣。還有一個(gè)如果她得了白血病，經(jīng)過治療，完全緩解，而且維持這種緩解時(shí)間很久，以后還能不能生孩子，這是可以的，但是我們希望是得到長期的緩解以后，停止化療幾年之后再去生育，因?yàn)榛熕幃吘乖隗w內(nèi)有一段時(shí)間，我們還是希望她時(shí)間長一點(diǎn)。
主持人：夫妻生活呢，會(huì)不會(huì)有影響?
江醫(yī)生：這個(gè)沒有影響，看他病情的情況。
主持人：您剛才說不敢用白種人骨髓的那位病人，他之后用的是格列衛(wèi)治療，還有FDA剛剛批的一些兩種新藥，都是靶向治療，也是腫瘤(專題 訪談 咨詢)治療比較新的，而且是希望比較大的治療手段，能不能給我們患者介紹一下這方面的相關(guān)情況。對(duì)哪些病人可能會(huì)有作用，這個(gè)藥比較貴，有很多還沒有進(jìn)醫(yī)保，怎么看待靶向治療的藥物。
江醫(yī)生：針對(duì)發(fā)病中哪個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行，比如發(fā)病環(huán)節(jié)時(shí)我們針對(duì)一個(gè)靶點(diǎn)對(duì)它進(jìn)行治療，針對(duì)性非常強(qiáng)。到目前為止治療白血病的靶向治療當(dāng)中藥物最早是格列衛(wèi)，以及后續(xù)更多的藥物，是針對(duì)細(xì)胞傳導(dǎo)通路的某一點(diǎn)，比如說針對(duì)易消化進(jìn)行的，作為靶子進(jìn)行治療?，F(xiàn)在有幾個(gè)基因認(rèn)為發(fā)生頻率比較高的，跟發(fā)病有一定的相關(guān)性，針對(duì)它的藥物也有一些。但是這些藥物除了像格列衛(wèi)這些藥物比較成熟以外，急性白血病方面的藥物，話又說回來，比如慢性髓性白血病主要是單基因的異常，所以針對(duì)這個(gè)基因的治療往往是有效的，但是急性髓性白血病經(jīng)常是兩個(gè)基因上的異常，多基因的。要是對(duì)單基因的治療效果明顯好?，F(xiàn)在比較成熟還是髓性白血病。但是藥物是陸陸續(xù)續(xù)的，靶向藥物是越來越多?，F(xiàn)在急性白血病的靶向藥物到目前為止大部分都是代號(hào)，也就是還是在臨床實(shí)驗(yàn)，還沒有真正上市。