軟組織腫瘤的分期及分級(jí)
1、AJC(American Joint Commttee)病理分期:共分為四期。即I、Ⅱ、Ⅲ期分別代表低、中,高分級(jí)腫瘤。IV期則包括區(qū)域淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
2、Enneking外科分期:1981年制定,其優(yōu)點(diǎn)是根據(jù)外科手術(shù)中解剖部位分期,具有準(zhǔn)確及實(shí)用價(jià)值,共分為Ⅲ期。
I期 低分級(jí) IA腫瘤位于肌肉間室內(nèi)。 IB腫瘤位于肌肉間室外。
?、蚱?高
分級(jí) ⅡA腫瘤位于肌肉間室內(nèi)。 ⅡB腫瘤位于肌肉間室外。
?、笃?任何分級(jí),出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
從治療及預(yù)后的觀(guān)點(diǎn)認(rèn)為,軟組織肉瘤的分級(jí)與分期同樣重要。低分級(jí)腫瘤極少發(fā)生轉(zhuǎn)移,預(yù)后較好。高分級(jí)腫瘤常易發(fā)生轉(zhuǎn)移,預(yù)后較差。滑膜肉瘤,胚胎型橫紋肌肉瘤,血管肉瘤不論其組織形態(tài)如何,均應(yīng)列為高分級(jí)肉瘤。兒童軟組織肉瘤不分級(jí)。