鼻息肉是耳鼻咽喉科臨床常見疾病之一,鼻息肉是系鼻腔粘膜長期慢性炎癥刺激或鼻腔鼻竇粘膜過敏性腫脹,以致粘膜下組織間隙積水?dāng)U張、水腫或肥厚,從而使粘膜下垂而成,可在一側(cè)或兩側(cè)鼻腔單個或多個發(fā)生,息肉增大后會給患者帶來很多麻煩和痛苦。目前該病的治療方法是鼻息肉摘除術(shù)。下面,我們來說說鼻息肉手術(shù)護(hù)理要點。
鼻息肉手術(shù)護(hù)理要點:術(shù)前護(hù)理
1.做好心理護(hù)理熱情接待患者,詳細(xì)介紹病室環(huán)境及責(zé)任醫(yī)師、護(hù)士,并妥善安置;鼓勵患者表達(dá)自己的感受,針對原因做出具體指導(dǎo);鼓勵患者與同室的患者交談,轉(zhuǎn)移其注意力并使其盡快適應(yīng)環(huán)境;耐心地向病人介紹治療的目的及手術(shù)方法,并向病人介紹成功的病例,消除病人因環(huán)境改變、擔(dān)心手術(shù)效果、疾病困擾而帶來的焦慮情緒,使其增強對手術(shù)治療的信心,以良好的心態(tài)配合治療。
2.術(shù)前常規(guī)檢查全面評價病人體質(zhì)是否能耐受擬進(jìn)行的手術(shù)。手術(shù)前一日剪鼻毛,勿損傷粘膜,以防傷口感染。無論做哪一項操作,都應(yīng)向病人解釋清楚其目的是什么,以免造成病人不必要的心理壓力。
鼻息肉手術(shù)護(hù)理要點:術(shù)后護(hù)理
1.飲食術(shù)后應(yīng)給予高熱量、高蛋白、富含維生素的流食、半流食,以增加機體抵抗力,防止感染。飲食宜溫涼,避免過熱、過硬損傷粘膜引起傷口出血。
2.體位保持良好的體位對術(shù)后恢復(fù)起到關(guān)鍵作用,如采取半臥位可減少頭部充血、出血,且便于分泌物吐出,減輕局部腫脹。術(shù)后二日適當(dāng)活動,對于緩解疼痛、增強身體抵抗力尤為重要。
3.囑患者將口內(nèi)分泌物輕輕吐出,不宜用力咳,更不能咽下,以免引起胃部不適,導(dǎo)致惡心嘔吐等不良反應(yīng)。術(shù)后當(dāng)天給予局部冷敷,促使血管收縮,減少出血,減輕疼痛和腫脹。囑病人多次少量飲水,濕潤口咽部,或術(shù)后于患者口部蓋濕紗布以濕化吸進(jìn)的空氣。
4.嚴(yán)密觀察鼻腔堵塞物有無松動脫出,囑患者若紗條脫出,切勿用手拉出,應(yīng)及時報告醫(yī)生處理?;颊叱霈F(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、咳嗽時應(yīng)指導(dǎo)其張口深呼吸,以免堵塞物脫出引起出血。
5.疼痛護(hù)理指導(dǎo)患者做深呼吸,以放松肌肉,或用聽音樂、看書、與患者交談等方法分散患者注意力,必要時適量應(yīng)用止痛藥物以緩解癥狀。
6.密切觀察患者生命體征,正確應(yīng)用抗生素及止血藥物,同時注意觀察患者鼻腔內(nèi)是否有血性分泌物及口腔分泌物的顏色,發(fā)現(xiàn)異常要穩(wěn)定患者情緒并及時報告醫(yī)生處理。
單純的采用傳統(tǒng)手術(shù)治療是造成鼻息肉反復(fù)發(fā)作的原因,為了可以一次性徹底治愈鼻息肉,我院耳鼻喉科采用一次性圈套器將息肉取出,然后在其根部進(jìn)行消融,取出以后的消融采用的是低溫消融技術(shù)結(jié)合等離子消融技術(shù),這樣就可以防止反復(fù)復(fù)發(fā)了,在徹底清除病變的基礎(chǔ)上,盡可能保留鼻腔及鼻竇的正常黏膜和結(jié)構(gòu),形成良好的通氣和引流,從而降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。