心臟動脈導(dǎo)管未閉是常見先天性心臟病之一，心臟動脈導(dǎo)管未閉可單獨存在，亦可與其他畸型合并存在，男性多于女性，其比例約為3：1。一般嬰兒在出生后15小時內(nèi)，動脈導(dǎo)管即自行關(guān)閉;在三個月內(nèi)，未閉的細小動脈導(dǎo)管仍有自行閉合的可能。通常，新生兒動脈導(dǎo)管未閉患兒六個月后心臟動脈導(dǎo)管自行閉合的可能性很小。
動脈導(dǎo)管未閉患兒，出生后由于肺循環(huán)的阻力和肺動脈壓力下降，而體循環(huán)血管阻力則因肺動脈閉鎖反而上升，因此為閉合的動脈導(dǎo)管血流發(fā)生逆轉(zhuǎn)，有壓力高的主動脈流向壓力低的肺動脈，即所謂左向右分流。分流量多少與動脈導(dǎo)管口徑粗細和兩側(cè)壓力階差密切相關(guān)。
導(dǎo)管口徑越粗，壓力階差越大，分流量就越大，反之，分流量越小。自左至右分流持續(xù)整個心動周期，臨床可聽到連續(xù)性雜音。動脈導(dǎo)管未閉患者，的肺動脈除接受右心室來的血液，還接納一部分有主動脈經(jīng)動脈導(dǎo)管來的血液，使肺循環(huán)血量增加，回到左心房和左心室的血液量也相應(yīng)增加，左心室負(fù)荷加重，致使左心室肥大。由于長期肺動脈壓力增高和血流沖擊，肺小動脈管壁增厚，管腔變窄，形成肺動脈高壓，繼之引起右心室肥大。等到肺動脈壓升高至等于或超過主動脈壓時，產(chǎn)生雙向或右向左的分流，稱為艾森曼格綜合征。出現(xiàn)差異性紫紺。
如不能自行閉全，應(yīng)進行手術(shù)對未閉的動脈導(dǎo)管進行結(jié)扎。
動脈導(dǎo)管未閉治療注意事項
1、在施行根治性手術(shù)時，要求患兒不能有氣管炎和肺炎等內(nèi)科疾病，因此，家長應(yīng)對有動脈搏導(dǎo)管未閉的寶寶特別關(guān)注，最重要的是把握住時機，爭取如期進行根治性治療。
2、注意糾正患兒不正確姿勢。動脈導(dǎo)管未閉手術(shù)是采用左側(cè)后外傷口，傷口較長，在左側(cè)背部。故患兒術(shù)后左臂不敢活動，怕痛。走路愛斜著身體，左肩低、右肩高。家長應(yīng)鼓勵患兒多活動左臂，走路時姿勢要端正。
對于動脈導(dǎo)管未閉的治療一定要選擇正規(guī)醫(yī)院，以免由于治療不規(guī)范以及服務(wù)不周等原因，造成不必要的損害。若有更多關(guān)于動脈導(dǎo)管未閉的疑問，請點擊在線咨詢。