有調(diào)查說(shuō)明,近年來(lái)感染因素在動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病中的作用,引起了諸多學(xué)者的重視。感染可以引起血管壁細(xì)胞功能改變,血管通透性改變,以及形成的免疫復(fù)合物沉積在血管壁,激活補(bǔ)體進(jìn)一步損傷血管內(nèi)膜,都可促使血栓形成。
另外感染影響脂質(zhì)代謝也可促使動(dòng)脈硬化。動(dòng)脈硬化閉塞癥是一種頑固性疾病,得了動(dòng)脈硬化閉塞癥,不僅要靠及時(shí)治療,而且要注意日常護(hù)理,那么動(dòng)脈硬化閉塞癥的護(hù)理措施都有什么呢?
一、運(yùn)動(dòng)
伯爾格運(yùn)動(dòng)適用于基本上不能行走的患者,可在床上鍛煉。先讓患肢抬高2~3分鐘,后下垂于床沿3~5分鐘,再半臥2~3分鐘,如此重復(fù)練習(xí)5~10次,每日3次,可以防止肌肉萎縮,有利于肢體功能恢復(fù);步行鍛煉適用于早期患者或恢復(fù)期。
每天堅(jiān)持步行鍛煉,步行的速度和距離,應(yīng)以不引起肢體疼痛為標(biāo)準(zhǔn),一般經(jīng)過(guò)數(shù)月的步行鍛煉許多患肢間歇性跛行得到明顯改善;其他鍛煉方法應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)、所處環(huán)境和愛(ài)好來(lái)選擇,如氣功、體操、散步、太極拳等。
但康復(fù)鍛煉要循序漸進(jìn),逐漸增加運(yùn)動(dòng)量和延長(zhǎng)活動(dòng)時(shí)間,不宜勉強(qiáng)劇烈活動(dòng)。
二、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥飲食護(hù)理
臨床治療中要注意病人的飲食,要保持病人良好的食欲和足夠的營(yíng)養(yǎng),隨著生活水平的提高,要注意飲食結(jié)構(gòu),增加人體必需的營(yíng)養(yǎng)素如蛋白質(zhì)、脂肪、糖類(lèi)、維生素、無(wú)機(jī)鹽和水等,多食含纖維素豐富、含膽固醇量低以及低熱量、低脂肪的飲食,多喝水或淡茶水,可以減少腸內(nèi)膽固醇的吸收,防止高血脂癥與動(dòng)脈硬化。在飲食中,忌油膩、辛辣刺激食物,以免導(dǎo)致病情加重。要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免過(guò)饑或過(guò)飽,忌飲濃茶。
三、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥戒煙
大量臨床資料證實(shí)吸煙是肢體缺血性疾病的主要發(fā)病因素。煙草中的尼古丁可使血管強(qiáng)烈收縮,吸煙后可見(jiàn)毛細(xì)血管痙攣,血流緩慢,在敏感人中,血流可完全中斷。
所以嚴(yán)格戒煙應(yīng)作為肢體缺血性疾病的臨床治療措施與調(diào)護(hù)的重要內(nèi)容,應(yīng)該向病人強(qiáng)調(diào),絕對(duì)戒煙,是遏制病情惡化的重要措施。
四、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥心理護(hù)理
患者住院期間均表現(xiàn)出不同程度的焦慮和對(duì)本病知識(shí)的缺乏。精神心理因素直接影響人的生命活動(dòng)。由于肢體缺血性疾病的病程長(zhǎng),痛苦大,病人往往失去治療的信心。
護(hù)理人員對(duì)患者要關(guān)心照顧,多與患者溝通,講解所患疾病與其并發(fā)癥的病因、發(fā)病與發(fā)展規(guī)律,準(zhǔn)確評(píng)價(jià)自己的身體狀況,目的就是促進(jìn)治療效果。而精神、心理因素與疾病有密切相關(guān)的聯(lián)系,從而正確認(rèn)識(shí)疾病,采取心胸豁達(dá),泰然處之和鎮(zhèn)定自若的態(tài)度,消除恐懼心理。
護(hù)理人員要多與病人談心、了解其心理痛苦、分析心理障礙類(lèi)型及根源,通過(guò)誘導(dǎo)、解釋、鼓勵(lì)、安慰、疏導(dǎo)等方法幫助病人解除顧慮,消除心理壓抑,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。保證病區(qū)環(huán)境安靜及床單位整潔舒適。通過(guò)熱情周到的服務(wù),使病人解除思想負(fù)擔(dān),積極配合治療,促使患者早日康復(fù)。