多囊腎疾病對(duì)于我們的健康損害很大，很多患者經(jīng)常被該疾病折磨，臨床上發(fā)現(xiàn)，多囊腎疾病是逐漸發(fā)展的，對(duì)不同腎功能時(shí)期的多囊腎患者進(jìn)行的護(hù)理應(yīng)有所不同。接下來我們一起看看多囊腎疾病的正確護(hù)理方法介紹。
1、無腎功能損傷患者臨床護(hù)理：當(dāng)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)此病，應(yīng)告知疾病相關(guān)知識(shí)，使患者了解這病為遺傳性疾病。如結(jié)婚后懷孕要進(jìn)行產(chǎn)前篩選，無腎功能損傷無明顯癥狀的要定期隨訪，了解腎功能進(jìn)展情況，防止碰撞、擠壓、不進(jìn)行劇烈活動(dòng)、防止血尿及尿路感染、合理飲食、生活規(guī)律、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、勞逸結(jié)合、戒煙限酒、正確對(duì)待身體及生活。
2、腎功能代償期伴有腎性高血壓患者的臨床護(hù)理：當(dāng)疾病至腎功能代償期并伴有腎性高血壓，使用降壓藥物同時(shí)并進(jìn)行飲食上的指導(dǎo)，低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，注意休息、防止勞累，防止感冒及尿路感染、腸道感染。定期檢查腎功能、尿常規(guī)，由于囊腫的長(zhǎng)大，腎單位逐漸減少、腎功能也隨之下降，因此延緩腎功能是主要的目的。出血感染是導(dǎo)致病情進(jìn)展的重要因素，石家莊腎病醫(yī)院50例此期的病人觀察此期出血發(fā)生率為10%、感染率為0.5%。腎囊泡破裂以及腎結(jié)石均會(huì)引起腎內(nèi)出血表現(xiàn)為肉眼血尿，通常為鮮紅色或醬油色。因?yàn)檠菏橇己玫呐囵B(yǎng)劑，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的尿路感染，所以在出血的早期應(yīng)臥床休息，使用抗生素抗炎止血對(duì)癥治療。
3、慢性腎衰早中期的臨床護(hù)理：慢性腎衰時(shí)期應(yīng)盡量避免使用對(duì)腎臟有毒性的藥物如慶大、卡那霉素、先鋒6號(hào)、萬古霉素以及消炎痛等這些藥物可以直接造成腎實(shí)質(zhì)的損害使腎功能惡化，因大部分藥物的原形從腎臟排瀉，在腎功能不全時(shí)腎臟排泄功能減慢，這無形中增加了藥物的劑量，所以要根據(jù)腎功能不全的程度適當(dāng)減少或延長(zhǎng)給藥間隔時(shí)間。防止高血鉀飲食上采用麥定粉飲食、低蛋白攝入不僅可以減輕高灌注、高濾過、高壓力同時(shí)減少體內(nèi)尿素氮潴溜，而麥定粉是低蛋白高熱量的適用于腎衰病人。為增加體質(zhì)有條件者配合α-酮酸以補(bǔ)充必需氨基酸，防止負(fù)氮嚴(yán)衡。石家莊腎病醫(yī)院30例此期病人的觀察出血發(fā)生率為25%、感染率3%。
4、尿毒癥晚期的臨床護(hù)理：由于多囊腎體積巨大對(duì)腹膜透析帶來一定困難，所以目前對(duì)多囊腎尿毒癥晚期患者的治療以血液透析為主。大多數(shù)多囊腎晚期尿毒癥透析期間由于應(yīng)用肝素等抗凝劑故囊腫出血的風(fēng)險(xiǎn)仍較大，尿毒癥患者出血率為35%、感染率為5%，仍經(jīng)常性的發(fā)生血尿及尿路感染。常需臥床休息、抗感染、止血等治療，及時(shí)治療后能恢復(fù)，提高生活質(zhì)量。
溫馨提示：囊腎囊腫的不斷腫大，將會(huì)導(dǎo)致囊腫的囊內(nèi)壓不斷增高，迫使患者的雙腎也不斷增大，腹腔內(nèi)壓加大。如此時(shí)任何一點(diǎn)輕微的外傷，如扭傷，碰傷，跌傷等就會(huì)加大腹臟內(nèi)壓或外傷外力直接對(duì)腫大囊腫的沖擊，促使具有高內(nèi)壓的囊腫破裂、出血，很易誘發(fā)感染。
【參考文獻(xiàn)：《腎臟病》、《腎炎腎病》】