無(wú)腎功能損傷患者臨床護(hù)理:當(dāng)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)此病,應(yīng)告知疾病相關(guān)知識(shí),使患者了解這病為遺傳性疾病。如結(jié)婚后懷孕要進(jìn)行產(chǎn)前篩選,無(wú)腎功能損傷無(wú)明顯癥狀的要定期隨訪,了解腎功能進(jìn)展情況,防止碰撞、擠壓、不進(jìn)行劇烈活動(dòng)、防止血尿及尿路感染、合理飲食、生活規(guī)律、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、勞逸結(jié)合、戒煙限酒、正確對(duì)待身體及生活。
腎功能代償期伴有腎性高血壓患者的臨床護(hù)理:當(dāng)疾病至腎功能代償期并伴有腎性高血壓,使用降壓藥物同時(shí)并進(jìn)行飲食上的指導(dǎo),低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,注意休息、防止勞累,防止感冒及尿路感染、腸道感染。定期檢查腎功能、尿常規(guī),由于囊腫的長(zhǎng)大,腎單位逐漸減少、腎功能也隨之下降,因此延緩腎功能是主要的目的。出血感染是導(dǎo)致病情進(jìn)展的重要因素,石家莊腎病醫(yī)院50例此期的病人觀察此期出血發(fā)生率為10%、感染率為0.5%。腎囊泡破裂以及腎結(jié)石均會(huì)引起腎內(nèi)出血表現(xiàn)為肉眼血尿,通常為鮮紅色或醬油色。因?yàn)檠菏橇己玫呐囵B(yǎng)劑,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的尿路感染,所以在出血的早期應(yīng)臥床休息,使用抗生素抗炎止血對(duì)癥治療。
慢性腎衰早中期的臨床護(hù)理:慢性腎衰時(shí)期應(yīng)盡量避免使用對(duì)腎臟有毒性的藥物如慶大、卡那霉素、先鋒6號(hào)、萬(wàn)古霉素以及消炎痛等這些藥物可以直接造成腎實(shí)質(zhì)的損害使腎功能惡化,因大部分藥物的原形從腎臟排瀉,在腎功能不全時(shí)腎臟排泄功能減慢,這無(wú)形中增加了藥物的劑量,所以要根據(jù)腎功能不全的程度適當(dāng)減少或延長(zhǎng)給藥間隔時(shí)間。防止高血鉀飲食上采用麥定粉飲食、低蛋白攝入不僅可以減輕高灌注、高濾過、高壓力同時(shí)減少體內(nèi)尿素氮潴溜,而麥定粉是低蛋白高熱量的適用于腎衰病人。為增加體質(zhì)有條件者配合α-酮酸以補(bǔ)充必需氨基酸,防止負(fù)氮嚴(yán)衡。石家莊腎病醫(yī)院30例此期病人的觀察出血發(fā)生率為25%、感染率3%。
尿毒癥晚期的臨床護(hù)理:由于多囊腎體積巨大對(duì)腹膜透析帶來(lái)一定困難,所以目前對(duì)多囊腎尿毒癥晚期患者的治療以血液透析為主。大多數(shù)多囊腎晚期尿毒癥透析期間由于應(yīng)用肝素等抗凝劑故囊腫出血的風(fēng)險(xiǎn)仍較大,尿毒癥患者出血率為35%、感染率為5%,仍經(jīng)常性的發(fā)生血尿及尿路感染。常需臥床休息、抗感染、止血等治療,及時(shí)治療后能恢復(fù),提高生活質(zhì)量。
平時(shí)生活中有很多可以保護(hù)我們健康的方法,但是也有很多可以危害我們的因素,我們要避開這些致病因素,找出保護(hù)我們健康的方法。任何疾病都有保健的方法,能夠使患者在治療后有一個(gè)恢復(fù)的過程,患者必須知道這種方法,不然治療效果就會(huì)打折扣。這種疾病是我們比較熟悉的疾病,對(duì)人們的健康威脅已經(jīng)很大,所以我們要做好疾病的保健與治療,幫助患者恢復(fù)健康。