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女性癲癇治療三要素

  女性癲癇有著自己的特殊性,這也是女性治療方面最值得注意的三要素:

  一、女性癲癇病人在進(jìn)行癲癇的藥物治療時(shí),會(huì)對(duì)容貌產(chǎn)生一定的影響;

  二、女性面臨著結(jié)婚生育的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題;

  三、女性癲癇患者在胎兒娩出后是否能母乳喂養(yǎng)。

  愛(ài)美之心人皆有之,特別是女性。然而有統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),抗癲癇藥物可引起部分女性癲癇患者面貌變粗糙并伴唇變厚,以及面部和頭皮皮下組織變厚,鼻子變寬。女性癲癇患者近1/3有面部多毛,偶爾見(jiàn)全身多毛,脫發(fā)或頭發(fā)稀疏,肥胖等癥狀。影響女性癲癇患者的外貌,最主要因素是抗癲癇藥物。表現(xiàn)如下:

  1、牙齦增生是癲癇藥物的常見(jiàn)副作用,許多使用該藥的病人均可見(jiàn)到,多與藥物劑量和療程有關(guān)。嚴(yán)重者可引起牙齒松動(dòng)及過(guò)早脫落。注意口腔衛(wèi)生及補(bǔ)充葉酸可有助于防止牙齦增生。

  2、體重增加或者肥胖是癲癇藥物治療所特有的副作用,特別是多見(jiàn)于劑量較高時(shí)。脫發(fā)或頭發(fā)稀疏也由癲癇藥物的副作用引起,一般而言,脫發(fā)是輕度且短暫的。

  3、藥疹可見(jiàn)于任何抗癲癇藥物。抗癲癇藥物可引起各類(lèi)類(lèi)型皮疹,包括光敏性皮痰及紅斑性狼瘡樣綜合征等。

  女性癲癇與生育

  對(duì)于癲癇女性而言,妊娠有增加癲癇發(fā)作的危險(xiǎn)性,出現(xiàn)妊娠并發(fā)癥的機(jī)會(huì)相對(duì)正常人群可能增多。另外通過(guò)關(guān)于女性癲癇的諸多臨床數(shù)據(jù)調(diào)查研究分析發(fā)現(xiàn),癲癇女性所生育的小兒先天畸形率約比無(wú)癲癇者高2~3倍,特別是先天性心臟病及唇腭裂更較正常人婦女多見(jiàn),苯妥英鈉、三甲雙酮、卡馬西平、丙戊酸鈉等癲癇藥物導(dǎo)致胎兒畸形的報(bào)道也屢見(jiàn)不鮮。因此對(duì)于女性癲癇患者來(lái)說(shuō),當(dāng)打算懷孕的時(shí)候應(yīng)考慮改用或停用抗癲癇藥,最好在計(jì)劃妊娠前完成停藥步驟。如果全身驚厥發(fā)作反復(fù),抗癲癇藥可重復(fù)使用。如果在妊娠中繼續(xù)發(fā)作,盡量用單一藥物,用維持有效濃度的量小劑量,盡量避免使用三甲雙酮和丙戊酸鈉等。

  一般來(lái)說(shuō),癲癇女性在有效控制或完全治愈疾病后再考慮生育是對(duì)自己和孩子健康的最大負(fù)責(zé);所有抗癲癇藥物均不同程度透過(guò)血乳屏障到達(dá)母乳中,其影響主要如下:

  (1)嬰幼兒對(duì)抗癲癇藥的代謝可能非常慢,因而造成藥物蓄積中毒。

  (2)抗癲癇藥可能干擾孩子腦的發(fā)育和成熟。

  (3)某些嬰兒因特異性過(guò)敏體質(zhì)而對(duì)抗癲病藥出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng),而且不像成人那樣容易被發(fā)現(xiàn)。

  女性癲癇與哺乳

  關(guān)于女性癲癇的哺乳問(wèn)題主要看患者疾病的控制狀態(tài),只要癲癇女性控制了發(fā)作,不再服用抗癲癇藥,那么哺乳對(duì)孩子是沒(méi)有影響的,如果癲癇媽媽在哺乳其任然服用抗癲癇的藥物,那么建議不要哺乳。因?yàn)樵谂园d癇患者的乳汁中必然還有少量的抗癲癇藥物,孩子吮吸了癲癇媽媽的奶水,就相當(dāng)與給孩子也吃了抗癲癇的藥物,這在一定程度上會(huì)誘發(fā)小兒癲癇的發(fā)生。一般服用了毒副作用較強(qiáng)的抗癲癇藥物后,都會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。也會(huì)對(duì)孩子有所影響。

  因此,對(duì)于女性來(lái)說(shuō);患上癲癇不僅對(duì)自己身心傷害很大,而且對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)也是對(duì)其不利的;關(guān)愛(ài)天下所有女性,是我們的責(zé)任。

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