兒童糖尿病應(yīng)該做好哪些日常護(hù)理?兒童糖尿病是指15歲或20歲以前發(fā)生的糖尿病。近年兒童糖尿病發(fā)病率上升很快,但由于發(fā)病隱匿,因此在護(hù)理上,應(yīng)細(xì)致全面地觀察病情,除做好一般護(hù)理外,還必須根據(jù)兒童糖尿病患者做好各種特殊的護(hù)理,護(hù)理要點(diǎn)如下。
1、提供適宜的休息環(huán)境
因糖尿病患兒住院時(shí)間長,居室應(yīng)清潔、舒適,房間布置要適合小兒心理特點(diǎn),充滿童趣;因勞累是造成病情復(fù)發(fā)的誘因,故要適當(dāng)限制糖尿病患兒活動(dòng),但一般不必嚴(yán)格臥床休息,僅重度水腫者需臥床;平日可定時(shí)下床輕微走動(dòng),既可保持正常的生活規(guī)律,也可促進(jìn)血液循環(huán),防止血栓形成,但不要過度勞累,以免出現(xiàn)病情反復(fù)。
2、防止感染
糖尿病患兒由于長期低蛋白血癥及免疫球蛋白降低,致使機(jī)體抵抗力降低,極易繼發(fā)感染。所以糖尿病患兒要做好晨晚間護(hù)理,預(yù)防口腔及泌尿系感染。
室內(nèi)要定期消毒,經(jīng)常開窗換氣,保持空氣新鮮,溫、濕度適宜,避免與感染性疾病的患兒接觸,拒絕有感染性疾病的探視者進(jìn)入患兒居室。
3、飲食護(hù)理
一般不需特別限制,但因消化道粘膜水腫使消化能力減弱,應(yīng)注意減輕消化道負(fù)擔(dān),給易消化的飲食,如優(yōu)質(zhì)的蛋白(乳類、蛋、魚、家禽等)、少量脂肪、足量碳水化合物及高維生素飲食;鹽的攝入量一般控制在每日2g,嚴(yán)重水腫可無鹽飲食,但須按血鈉水平不斷調(diào)整,不宜長期限鹽。
大量蛋白尿期間蛋白攝入量不宜過多,以控制在每日2g/kg為宜,因攝入過量蛋白可造成腎小球高濾過,加重蛋白尿并促進(jìn)腎臟病變進(jìn)展,故不宜高蛋白飲食。
為減輕高脂血癥應(yīng)少食動(dòng)物性脂肪,以植物性脂肪或魚油為宜,同時(shí)增加富含可溶性纖維的飲食如燕麥、米糠及豆類等;由于大量蛋白尿時(shí)與蛋白結(jié)合的鈣隨之丟失。
同時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可使腸道吸收鈣減少,且有增加甲狀旁腺的功能而促使骨的吸收增加,可造成機(jī)體缺鈣,并出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,應(yīng)注意攝入富含鈣及維生素D的食物。