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了解子宮肌瘤疾病的常識(shí)做好護(hù)理工作

  子宮肌瘤與子宮脫垂的鑒別主要根據(jù)體征。此外,還應(yīng)做一定的檢查。囑患者不解小便,取膀胱截石術(shù)位。檢查時(shí)先讓病人咳嗽或迸氣以增加腹壓,觀察有無(wú)尿液自尿道口溢出,以判明是否有張力性尿失禁,然后排空膀胱,進(jìn)行婦科檢查。子宮從正常位置沿下降,宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出于口以外,稱為子宮脫垂(uterine prolapse)。子宮脫垂常合并有前壁和后壁膨出。

  病因?qū)W

  分娩造成宮頸、宮頸主韌帶與子宮骶韌帶的損傷及分娩后支持組織未能恢復(fù)正常為主要原因。據(jù)濟(jì)南市2504例子宮脫垂患者中,1~3產(chǎn)發(fā)生者占58。21%。此外,產(chǎn)褥期產(chǎn)婦多喜仰臥,且易并發(fā)慢性尿潴留,子宮易成后位,子宮軸與軸方向一致,遇腹壓增加時(shí),子宮即沿方向下降而發(fā)生脫垂。

  產(chǎn)后習(xí)慣蹲式勞動(dòng)(如洗尿布、洗菜等),都可使腹壓增加,促使子宮脫垂。未產(chǎn)婦發(fā)生子宮脫垂者,系因生殖器官支持組織發(fā)育不良所致。

  鑒別診斷

  一、粘膜下肌瘤

  在脫出物上找不到宮口,前后壁不脫出,手插入內(nèi)可觸到子宮頸。

  二、子宮頸延長(zhǎng)癥

  多為未產(chǎn)婦。前后壁不脫出,前后穹窿部很高,子宮體仍在盆腔之內(nèi),僅子宮頸極度延長(zhǎng)如柱狀,突出于 口外。

  三、慢性子宮內(nèi)翻癥

  在腫塊上找不到子宮口,但可找到兩側(cè)輸卵管入口的凹陷,表面為紅色粘膜,易出血,三合診舅腔內(nèi)空虛,觸不到子宮體。

  四、壁囊腫或肌瘤

  ??烧`診為膀胱膨出或子宮脫垂,經(jīng)檢查子宮仍在正常位置或被腫塊擠向上方,而腫物與宮頸無(wú)關(guān)。

  治療措施

  已發(fā)生子宮脫垂的病人宜采用中西醫(yī)結(jié)合,及治療、營(yíng)養(yǎng)、休息相結(jié)合的綜合措施。在治療方法上可分:使用子宮托,內(nèi)服中藥,針灸,熏洗等非手術(shù)療法及手術(shù)修補(bǔ)。因手術(shù)后對(duì)再次分娩有一定影響,故手術(shù)僅適用于嚴(yán)重病例及不再生育的婦女。

  以上文章就是有關(guān)這方面問(wèn)題的介紹,相信讀者和患者朋友一定有所了解,對(duì)您肯定也能有所幫助。在此,專家建議患者和家屬,病發(fā)原因還是要去醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的檢查之后才能確定,建議盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,以便查明原因后能夠及時(shí)針對(duì)性的治療,以免延誤最佳治療時(shí)機(jī),給您的工作和生活帶來(lái)更大的影響。當(dāng)然如果您還有其他想要了解的問(wèn)題,可以點(diǎn)擊我們的在線咨詢專家。

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