1.休息與活動(dòng)
急性加重期應(yīng)臥床休息，以減少機(jī)體消耗，協(xié)助病人取舒適體位，晚期病人常采取身體前傾位，使輔助呼吸肌共同參與呼吸;穩(wěn)定期可適當(dāng)活動(dòng)，幫助病人制訂活動(dòng)計(jì)劃，活動(dòng)應(yīng)量力而行、循序漸進(jìn)，以病人不感到疲勞為宜。
2.飲食護(hù)理
根據(jù)病人病情及飲食習(xí)慣給予高蛋白、高維生素、高熱量、清淡、易消化的飲食，補(bǔ)充機(jī)體必需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良及呼吸肌疲勞的發(fā)生。對(duì)高碳酸血癥者，應(yīng)適當(dāng)控制糖類的攝人量，以免加重二氧化碳潴留。宜少食多餐，避免油膩、辛辣和易于產(chǎn)氣的食物，以免腹部飽脹，使膈肌上抬而影響呼吸。便秘者，應(yīng)鼓勵(lì)多進(jìn)食富含纖維素的蔬菜和水果，保持大便通暢，避免用力排便。對(duì)心、肝、腎功能正常的病人，應(yīng)鼓勵(lì)多飲水，每天保證飲水量在1500ml以上。
3.心理護(hù)理
病人常對(duì)病情和預(yù)后有顧慮，心情憂慮，甚至對(duì)治療喪失信心，應(yīng)多了解和關(guān)心病人的心理狀況，經(jīng)常巡視，允許病人提問和表達(dá)恐懼心理，讓病人說出或?qū)懗鲆鸾箲]的因素，教會(huì)病人自我放松等緩解焦慮的辦法，穩(wěn)定期應(yīng)鼓勵(lì)病人生活自理及進(jìn)行社交活動(dòng)，以增強(qiáng)病人自信心。
4.用藥護(hù)理
按醫(yī)囑正確、及時(shí)給藥，指導(dǎo)病人正確使用支氣管解痙氣霧劑。長(zhǎng)期或聯(lián)合使用抗生素可導(dǎo)致二重感染，如腸道菌群失調(diào)、呼吸道真菌感染等，應(yīng)注意觀察。
5.病情觀察
監(jiān)測(cè)病人呼吸的頻率、節(jié)律、深度及呼吸困難的程度。監(jiān)測(cè)生命體征，尤其是血壓、心率和心律的變化。觀察缺氧及二氧化碳潴留的癥狀和體征。密切觀察病人咳嗽、咳痰等情況。注意有無并發(fā)癥的發(fā)生，如并發(fā)自發(fā)性氣胸時(shí)，尤其是張力性氣胸時(shí)，要及時(shí)通知醫(yī)生并配合進(jìn)行排氣減壓等搶救。監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治?、電解質(zhì)、酸堿平衡狀況，為診斷與治療提供可靠的依據(jù)。