肛裂是一種常見的肛管疾病,是肛管皮膚(距離肛門緣約3厘米~4厘米)破裂形成的梭形裂口或潰瘍。肛裂的特點(diǎn)是排便時(shí)及排便后肛門疼痛和便后滴鮮血,易受到刺激和感染,裂口經(jīng)久不愈。裂口下端皮膚因炎癥改變,形成袋狀皮膚隆起,酷似一外痔,常稱為“前哨痔”或“哨兵痔”。肛裂好發(fā)于青壯年,兒童亦可發(fā)生,老年人較少。由于肛裂病人排便時(shí)疼痛劇烈、便血,并且經(jīng)久不愈,因此,許多肛裂病人每逢大便多痛苦不堪。
慢性肛裂的應(yīng)如何護(hù)理?
由于干糞便撐裂了肛管皮膚,裂口發(fā)炎、反復(fù)不愈,形成潰瘍,潰瘍可深達(dá)肌層使炎癥刺激肛門括約肌,導(dǎo)致肛門內(nèi)括約肌痙攣,就出現(xiàn)了肛門持續(xù)性的劇痛,同時(shí)裂口也無法愈合。因此,肛裂護(hù)理都很重要的。重慶東大肛腸醫(yī)院專家介紹以下肛裂護(hù)理要點(diǎn):
1、肛裂護(hù)理之通暢大便:長期便秘是引起肛裂的最主要病因,因此,保持大便通暢,對該病的預(yù)防至關(guān)重要,病人應(yīng)養(yǎng)成每天排便習(xí)慣,定時(shí)排便,適當(dāng)?shù)卦黾討敉饣顒?dòng)。針對通常大便,推薦采用大腸水療法,溫和通便的同時(shí),配合注入中藥,由此不僅能有效改善便秘,而且對避免肛腸感染也大有裨益。
2、肛裂護(hù)理之調(diào)整心理:加強(qiáng)肛裂衛(wèi)生知識(shí)的宣教,在此,肛腸醫(yī)院專家,希望通過講解,緩解患者的緊張心情,增強(qiáng)與疾病作斗爭的信心,從而保持心情舒暢、平和。
3、肛裂護(hù)理之調(diào)理飲食:合理安排膳食,有利于保證大便通暢,膳食中應(yīng)多食新鮮水果、蔬菜及粗纖維食物,少食或忌食辛辣和刺激飲食,多飲水可保證胃腸道有豐富的消化液分泌,有利于胃腸蠕動(dòng),防止便秘。
4、肛裂護(hù)理之注重食療:常食用粗纖維食物可刺激胃腸蠕動(dòng),有利于排便。一些具有補(bǔ)血潤腸作用的食物如桂圓肉、大棗、胡桃、胡麻、木耳、松仁等可以常食,也可制成藥膳食療方食用,如桂圓肉粥、胡麻餅、松仁炒玉米、胡桃炒瘦肉等,可潤腸通便,促進(jìn)裂口愈合。
5、肛裂護(hù)理之注意衛(wèi)生:保持肛門處衛(wèi)生、便后應(yīng)及時(shí)清洗肛門,勤洗澡,勤更換內(nèi)褲,可有效地防止感染,如出血量大,應(yīng)到醫(yī)院就診,量少者應(yīng)加強(qiáng)觀察,并注意食用補(bǔ)血的營養(yǎng)品及食物,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
肛裂初期的患者不能抱著護(hù)理便能治療的心理,很給病情以喘息之機(jī),從而發(fā)展為陳舊性肛裂,甚至引發(fā)肛瘺。目前肛裂的治療方法很多,不管采用那種,都應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院去治療,手術(shù)后要保持大便通暢,便后用中藥熏洗坐浴。
肛裂術(shù)后如何護(hù)理?專家為您解答:
肛門疾病手術(shù)后,有時(shí)疼痛較重,因此,要做到以下幾個(gè)方面,才能使疼痛減輕。
1) 手術(shù)操作要盡量減少組織損傷:即在手術(shù)中要盡量減少損傷括約肌,減少鉗夾和過多的剪切,以及摩擦創(chuàng)面,只有這樣才能使神經(jīng)及肌肉損傷減輕,水腫減輕,手術(shù)后肛門疼痛減輕。
2) 手術(shù)中要盡量放松肛門括約?。涸谑中g(shù)中要利用麻醉技術(shù),使肛門括約肌充分放松,對肛門內(nèi)括約肌攣縮、肥厚者,要充分松解,必要時(shí)切斷也可使肛門疼痛減輕。
3) 手術(shù)中要作好切口:手術(shù)中切口要足夠長、寬,創(chuàng)面要平整,邊緣要整齊,可使引流充分,創(chuàng)面刺激減少,從而肛門疼痛減輕。
4) 控制感染,合理使用止痛劑:手術(shù)切口良好,感染及水腫均發(fā)生率低,但在手術(shù)后需服用適當(dāng)抗生素,防止感染。同時(shí)適當(dāng)給予止痛藥,也可使患者肛門疼痛減輕。
5) 少活動(dòng),多睡眠:服用適量鎮(zhèn)靜藥,減少活動(dòng),減少肛門傷口摩擦的機(jī)會(huì),也可使術(shù)后肛門疼痛減輕。
專家介紹肛裂病人日常生活中要注意以下事項(xiàng):
一天一次大便最適宜
若糞便在結(jié)腸、直腸內(nèi)停留時(shí)間較長,水分被重吸收,就容易干燥秘結(jié)。但一日數(shù)次大便,又會(huì)因排便刺激而加重疼痛和損傷。為使大便通暢,患有肛裂者應(yīng)多食用含豐富纖維素和維生素的果蔬,防治便秘。
蘋果、桃子、杏、梨、香蕉等水果,芹菜、菠菜、韭菜、苜蓿、黃花菜、茭白、竹筍等蔬菜,都含有豐富的纖維素和維生素,可使大便柔軟而易于排出,從而減少干硬糞塊對肛裂創(chuàng)面的刺激。芝麻、蜂蜜、植物油、核桃也能潤腸通便。肛裂病人應(yīng)忌食或少食刺激性飲食,如白酒、黃酒、辣椒、生姜、蔥、蒜等,這些飲食可加重便秘,使肛門直腸充血明顯,誘發(fā)肛裂。
養(yǎng)成晨起排便的習(xí)慣
早晨起床后,人的體位由平臥改為站立,加上胃腸的蠕動(dòng)增強(qiáng),均有利于促進(jìn)排便。晨起適度運(yùn)動(dòng)如做操、打太極拳、練氣功等,可以防止便秘。發(fā)生便秘后,可用開塞露潤滑通便,慎用果導(dǎo)、大黃等瀉藥,這些瀉藥雖可使糞便變稀,但也會(huì)導(dǎo)致瀉后便秘,加重肛裂。