肛裂通常發(fā)生在肛門瓣和肛門緣之間,內(nèi)括約肌最下部淺面。初起只是肛管皮膚裂口,有的裂到皮下組織或括約肌。裂口呈線形或梭形,將肛管擴張,則呈圓形或卵圓形,邊沿整潔,底淺有彈性,由縱肌將裂底與內(nèi)括約肌分開。如治療得當(dāng),可以痊愈。肛裂的臨床癥狀表現(xiàn)為疼痛和出血。其痛很有特點,即先于排便時突發(fā)刀割樣疼痛(由于糞便劃破肛管皮膚所致),然后短暫緩解,繼而出現(xiàn)長時間肛痛。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常見因肛裂長期或大量出血而至貧血的病例。
由于內(nèi)括約肌常痙攣收縮,裂口供血不足,且受到糞便和肛腺分泌物的刺激、感染,使裂口邊沿增厚、四周充血、底硬,可見內(nèi)括約肌環(huán)肌纖維。感覺敏感,稍微刺激可引起劇烈疼痛。
裂口下端皮膚因炎癥改變,淺部靜脈和淋巴回流阻礙,引起水腫和纖維,形成結(jié)締組織外痔。裂口上端肛門瓣和肛乳頭水腫和纖維,形成肛乳頭肥大。裂口的側(cè)緣纖維變硬,四周組織發(fā)生膿腫,破潰到肛管,形成肛瘺。裂口底部內(nèi)括約肌纖維明顯,處于痙攣狀態(tài),肛管壓力增高??傊?,肛裂可見到裂口、結(jié)締組織外痔、肛竇炎、肛門梳硬結(jié)和瘺管幾種病理改變。顯微鏡下可見肛管皮下肛竇通道、上皮樣囊腫、肛腺、腺管進(jìn)入平滑肌和纖維。
肛裂早期假如得不到及時治療,會出現(xiàn)肛管潰瘍(裂口纖維化,又稱陳舊性肛裂)、肛乳頭肥大(息肉樣瘤)、哨兵痔(皮贅增生)等三種病癥,繼續(xù)發(fā)展還可出現(xiàn)肛竇炎(肛門慢性炎癥)和肛瘺(肛門化膿性炎癥),與前三癥合稱“肛裂五特征”。也有因長期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。
肛裂患者除了便血以外,經(jīng)常還伴有肛門疼痛,嚴(yán)重者疼痛可持續(xù)數(shù)小時,十分痛苦。患者經(jīng)常試圖通過久忍大便,減少排便次數(shù)來減輕痛苦,結(jié)果反因糞便在大腸中停留時間延長,水分被重吸收而變得更干硬,再次排便時對肛裂創(chuàng)口的刺激更大,可引起更劇烈的疼痛。
預(yù)防肛裂的關(guān)鍵是解決便秘。一直以來,飲水療法是防止便秘最有效而價廉的方法。按成年人的生理需要,天天攝入的液體量應(yīng)達(dá)到2000—3000毫升,這在秋季天氣干燥時顯得格外重要。飲用的可以是白開水、淡鹽水、蜂蜜沖水和飯前飯后的湯水。不宜過多飲用濃茶或含咖啡因的飲料。
因茶葉中的鞣酸可以收斂澀大便;而咖啡因則有利尿、加速水分丟失的作用。在飲食方面,宜多進(jìn)食一些粗纖維含量高的食品,如新鮮蔬菜、水果、甘薯、麥片等。粗纖維食品能軟化大便,增加排糞量,并刺激結(jié)腸蠕動。部分肛裂患者僅
通過以上對"飲食療法如何解決肛裂煩惱?"的介紹,相信大家對這方面的問題也都有了一定的了解,希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?每個人在發(fā)生疾病后往往會有恐慌情緒,最后專家在這里提醒大家說:一旦出現(xiàn)疾病癥狀應(yīng)及時到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。