預(yù)后
影響肛管癌預(yù)后的因素主要是腫瘤的分期,尤其是腫瘤浸潤的深度對5年生存率有極大影響。T1、T2者5年生存率可達(dá)70%~100%,而T3、T4者只有10%~40%,腫瘤若侵犯肌肉或括約肌外軟組織,術(shù)后復(fù)發(fā)率高達(dá)60%以上。區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移更是預(yù)后的不良因素,特別是腹股溝淋巴結(jié)與原發(fā)瘤同時(shí)發(fā)現(xiàn),預(yù)后不良。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移顯示癌瘤已進(jìn)入晚期,多見于肝、肺、骨骼、大腦等。
肛管癌應(yīng)該如何護(hù)理
腫瘤的分化程度與預(yù)后有關(guān),分化好的無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,5年生存率達(dá)75%;分化差又有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者僅為24%。組織學(xué)類型與預(yù)后亦明顯相關(guān),肛管癌大多是鱗狀細(xì)胞癌,預(yù)后比腺癌、黑色素瘤好,后者術(shù)后多在1.5年內(nèi)死亡,Brady(1995)匯總1980~1990年6個(gè)資料,共計(jì)231例肛管直腸黑色素瘤,術(shù)后平均生存12~18.6月。肛管黑色素瘤對放化療均敏感,應(yīng)首先行Miles術(shù),Brady報(bào)告71例肛管直腸黑色素瘤經(jīng)腹會(huì)陰切除術(shù)后5年生存率為27%。
綜合治療比單一治療者預(yù)后好,國外聯(lián)合放化療為主的綜合治療后病人5年生存率提高到65%~80%,而單純手術(shù)治療僅45%~70%,綜合治療局部復(fù)發(fā)率比單純手術(shù)治療低20%左右。
綜上所述就是關(guān)于肛管癌的護(hù)理方法介紹,希望對于大家認(rèn)識(shí)該疾病有幫助,祝大家身體健康,工作順利。