肝腹水具體該怎樣進行護理呢?專家講到:不難理解,護理的重要性,針對諸多的復雜的臨床癥狀,良好的護理是能有效幫助患者緩解這些癥狀的,是能夠幫助患者減輕這些癥狀所帶來的痛苦的,是能夠幫助患者樹立戰(zhàn)勝肝腹水的信心的,良好的護理對此病的預后起著重要作用。那么肝腹水具體該怎樣進行護理呢?下面請專家為我們詳細介紹。
肝腹水的護理
一、腹腔穿刺放腹水的護理
1、應督促病人術(shù)前排尿,以免損傷膀胱
2、患者取舒適的坐位或半臥位,
3、術(shù)中隨時觀察患者的脈搏、呼吸及面色改變,如有面色蒼白、惡心、心慌等表現(xiàn),應立即停止放液,并扶患者平臥于床上,給予對癥處理。
4、放液速度不宜過快,量不宜過多,每次不超過2000—3000ml。
5、放腹水畢,囑患者臥床休息8—12h,詳細記錄穿刺部位、時間、腹水量、性狀、患者情況等。
6、注意穿刺孔有無滲液,如有腹水滲出,可用無菌塞子壓迫固定。防止局部感染。
7、術(shù)后密切觀察患者的病情變化,再測量一次患者的體重、腹圍,并用腹帶將腹部包扎緊,以免因腹壓降低而使腹水迅速生成。
二、恢復期的護理
當患者病情穩(wěn)定,腹水消退后,可鼓勵患者下床輕度活動以不疲勞為度;注意保暖,防止感冒降低機體的抵抗力;聽聽音樂,與同室病友交談,身心愉快,增進食欲,促進早日康復。
四、密切觀察病情變化
由于腹水患者常同時伴有食管胃底靜脈曲張,應加強病房巡視,注意有無上消化道出血的發(fā)生,觀察Bp、P的變化,注意嘔吐物和糞便的顏色、性質(zhì)和量。如發(fā)生嘔血及黑便須及時通知醫(yī)生,穩(wěn)定患者情緒,建立好靜脈通道,準備好輸血器、止血藥、升壓藥等搶救物品,防止窒息和肝昏迷,必要時給予三腔管壓迫止血。
五、做好出院前的健康教育指導
囑患者保持良好的心態(tài),穩(wěn)定情緒,掌握疾病的基本知識,合理飲食,絕對戒酒。養(yǎng)成良好的生活習慣,勤換衣服,勞逸結(jié)合,按時服藥,不得隨意增減利尿劑,定期復查,以減少疾病復發(fā)的次數(shù)。
六、心理護理
腹水形成已是肝硬變晚期表現(xiàn),此類患者多因長期受疾病的折磨,思想負擔重。短期內(nèi)出現(xiàn)的浮腫、心慌、胸悶、腹部飽脹不適、行走困難等使患者產(chǎn)生憂郁、緊張、恐懼等情緒,此時應盡可能消除患者的消極情緒,主動與患者交談,向患者介紹主治醫(yī)師的臨床經(jīng)驗,介紹腹水患者成功出院病例,以充滿愛心的話語安慰患者,耐心細致地向患者和家屬解釋各種疑問,分析病情,講解疾病的有關(guān)知識,樹立患者治病的信心,取得患者的密切配合。
七、一般護理
對大量腹水患者,應取半臥位,以使膈肌下降,增加肺活量,減少肺淤血,必要時給予氧氣吸入,以減輕呼吸困難及心率加快等癥狀。如為輕度腹水,可取平臥位,絕對臥床休息,減輕肝臟負擔,鼓勵患者勤翻身,拍背,用清水擦身2次/d,保持皮膚清潔,保持床鋪平緊、干燥,對臀部等受壓部位,用棉墊托起;對易出現(xiàn)褥瘡的部位進行按摩,改善局部的血液循環(huán),保持大便通暢,防止便秘。
以上就是對肝腹水護理的介紹,希望對患者們有所幫助。肝腹水的治療必須要趁早,這樣有助于控制病情的發(fā)展。