專(zhuān)家講到:不難理解,護(hù)理的重要性,針對(duì)諸多的復(fù)雜的臨床癥狀,良好的護(hù)理是能有效幫助患者緩解這些癥狀的,是能夠幫助患者減輕這些癥狀所帶來(lái)的痛苦的,是能夠幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝肝腹水的信心的,良好的護(hù)理對(duì)此病的預(yù)后起著重要作用。那么肝腹水具體該怎樣進(jìn)行護(hù)理呢
一、腹腔穿刺放腹水的護(hù)理
1、應(yīng)督促病人術(shù)前排尿,以免損傷膀胱
2、患者取舒適的坐位或半臥位,
3、術(shù)中隨時(shí)觀(guān)察患者的脈搏、呼吸及面色改變,如有面色蒼白、惡心、心慌等表現(xiàn),應(yīng)立即停止放液,并扶患者平臥于床上,給予對(duì)癥處理。
4、放液速度不宜過(guò)快,量不宜過(guò)多,每次不超過(guò)2000—3000ml。
5、放腹水畢,囑患者臥床休息8—12h,詳細(xì)記錄穿刺部位、時(shí)間、腹水量、性狀、患者情況等。
6、注意穿刺孔有無(wú)滲液,如有腹水滲出,可用無(wú)菌塞子壓迫固定。防止局部感染。
7、術(shù)后密切觀(guān)察患者的病情變化,再測(cè)量一次患者的體重、腹圍,并用腹帶將腹部包扎緊,以免因腹壓降低而使腹水迅速生成。
二、恢復(fù)期的護(hù)理
當(dāng)患者病情穩(wěn)定,腹水消退后,可鼓勵(lì)患者下床輕度活動(dòng)以不疲勞為度;注意保暖,防止感冒降低機(jī)體的抵抗力;聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè),與同室病友交談,身心愉快,增進(jìn)食欲,促進(jìn)早日康復(fù)。
四、密切觀(guān)察病情變化
由于腹水患者常同時(shí)伴有食管胃底靜脈曲張,應(yīng)加強(qiáng)病房巡視,注意有無(wú)上消化道出血的發(fā)生,觀(guān)察Bp、P的變化,注意嘔吐物和糞便的顏色、性質(zhì)和量。如發(fā)生嘔血及黑便須及時(shí)通知醫(yī)生,穩(wěn)定患者情緒,建立好靜脈通道,準(zhǔn)備好輸血器、止血藥、升壓藥等搶救物品,防止窒息和肝昏迷,必要時(shí)給予三腔管壓迫止血。
五、做好出院前的健康教育指導(dǎo)
囑患者保持良好的心態(tài),穩(wěn)定情緒,掌握疾病的基本知識(shí),合理飲食,絕對(duì)戒酒。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,勤換衣服,勞逸結(jié)合,按時(shí)服藥,不得隨意增減利尿劑,定期復(fù)查,以減少疾病復(fù)發(fā)的次數(shù)。
六、心理護(hù)理
腹水形成已是肝硬變晚期表現(xiàn),此類(lèi)患者多因長(zhǎng)期受疾病的折磨,思想負(fù)擔(dān)重。短期內(nèi)出現(xiàn)的浮腫、心慌、胸悶、腹部飽脹不適、行走困難等使患者產(chǎn)生憂(yōu)郁、緊張、恐懼等情緒,此時(shí)應(yīng)盡可能消除患者的消極情緒,主動(dòng)與患者交談,向患者介紹主治醫(yī)師的臨床經(jīng)驗(yàn),介紹腹水患者成功出院病例,以充滿(mǎn)愛(ài)心的話(huà)語(yǔ)安慰患者,耐心細(xì)致地向患者和家屬解釋各種疑問(wèn),分析病情,講解疾病的有關(guān)知識(shí),樹(shù)立患者治病的信心,取得患者的密切配合。
七、一般護(hù)理
對(duì)大量腹水患者,應(yīng)取半臥位,以使膈肌下降,增加肺活量,減少肺淤血,必要時(shí)給予氧氣吸入,以減輕呼吸困難及心率加快等癥狀。如為輕度腹水,可取平臥位,絕對(duì)臥床休息,減輕肝臟負(fù)擔(dān),鼓勵(lì)患者勤翻身,拍背,用清水擦身2次/d,保持皮膚清潔,保持床鋪平緊、干燥,對(duì)臀部等受壓部位,用棉墊托起;對(duì)易出現(xiàn)褥瘡的部位進(jìn)行按摩,改善局部的血液循環(huán),保持大便通暢,防止便秘。
以上就是對(duì)肝腹水護(hù)理的介紹,希望對(duì)患者們有所幫助。肝腹水的治療必須要趁早,這樣有助于控制病情的發(fā)展。如果您還想了解更多關(guān)于肝腹水的相關(guān)信息請(qǐng)可以撥打我們的專(zhuān)家熱線(xiàn)或者在線(xiàn)免費(fèi)咨詢(xún)專(zhuān)家。最后,祝您早日康復(fù)!