傳統(tǒng)股骨頭壞死的治療方法中,家屬處于疼愛(ài)患者的目的都要求患者絕對(duì)臥床,限制患肢活動(dòng),較少股骨頭負(fù)荷。而實(shí)踐證明,患者絕對(duì)臥床休息不僅對(duì)壞死股骨頭修復(fù)沒(méi)有促進(jìn)作用,反而適得其反。
患者長(zhǎng)期臥床不活動(dòng)的危害
?、儆捎诠晒穷^壞死治療周期長(zhǎng),長(zhǎng)期臥床休息會(huì)帶來(lái)許多副作用,如患肢肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等等,即中醫(yī)傷骨科所指的“筋傷”。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為骨與筋的關(guān)系非常密切,相互影響,“傷筋動(dòng)骨”說(shuō)的就是這個(gè)意思。
②股骨頭壞死的形成是各種原因引起的局部缺血,壞死形成后,由于疼痛等原因限制了活動(dòng),導(dǎo)致肌肉收縮力下降,關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙等一系列變化。在此基礎(chǔ)上,更減少了活動(dòng),這樣就形成了惡性循環(huán),最終導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙,壞死繼續(xù)發(fā)展。
適當(dāng)活動(dòng)更有利于患肢功能康復(fù)
適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)既改善了血液循環(huán),又可預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,有利于股骨頭的自發(fā)修復(fù)。因此現(xiàn)在已不強(qiáng)調(diào)治療期間絕對(duì)臥床牽引,只有當(dāng)股骨頭修復(fù)進(jìn)入軟化塌陷期才需要臥床。
?、僭诨贾回?fù)重情況下,可適當(dāng)扶拐行走,在患髖沒(méi)有疼痛的情況下,鼓勵(lì)患者進(jìn)行不負(fù)重的功能鍛煉,如患肢肌肉等長(zhǎng)收縮、屈膝屈髖、直腿抬高等等,以求盡可能減少患肢費(fèi)用性變化,有利于功能恢復(fù)。
?、谝部刹捎弥嗅t(yī)理筋手法進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng),通過(guò)各種不同手法的技巧和力量來(lái)調(diào)節(jié)患者機(jī)體的生理,直接或間接地作用于患髖,舒筋活絡(luò),松解粘連,對(duì)于減輕股骨頭受壓、改善股骨頭的血液運(yùn)輸。