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股骨頭壞死針刀治療的護理有哪些?該注意哪些?

  針刀治療為目前廣泛應用于慢性軟組織損傷方面的治療中,它通過有效護理效地緩解疼痛,明顯改善脊柱、關節(jié)的功能,以直觀、微創(chuàng)、高效、痛苦小。

  護理

  1、針刀治療護理

 ?、傩睦頊蕚湓S多患者對針刀治療不是很了解,多數(shù)患者產生緊張、恐懼、不安等情緒,及時給予心理疏導,調整好心態(tài)。因此,治療前向病員解釋說明針刀治療的特點,診治過程中可能出現(xiàn)不適,使病員了解治療的必要性,以保持冶療前、治療中良好的心理狀態(tài),這是決定操作能否順利進行的前提。

  ②詢問病員患者當日有無過度勞累,是否空腹暈導針,有無過敏史,詳細觀察并記錄體溫、脈博、呼吸、血壓,協(xié)助病員完善血常規(guī)、生化檢查(測定血型,出凝血時間、肝功、腎功)。

  ③教會病員正確扶抉拐,并告知扶抉拐

  的意義及扶拐的注意事項。針刀治療前的準備:如有內收肌松解治療時需常規(guī)備皮、消毒、腹股溝內側及會陰部應備皮,并清潔皮膚。

  治療后護理

  1、一般護理

  現(xiàn)食以清淡易消化食物,多吃牛奶、蝦皮等含鈣豐富的食物,如體重超標時,應控制飲食,針刀治療后護送病人回病房臥床休息,詳細記錄病人生命體征、監(jiān)測體溫、脈博、呼吸、血壓。

  2、病情觀察

  24小時內觀察穿刺處有無滲血、有無壓痛、有無硬結,用手按壓患處張力是否高、病員有無疼痛以及疼痛的性質,告知病員減少床下活動,戒煙戒酒,暫時停止沐浴,避免針眼處感染。觀察中外敷中藥有無漏出,給予膠布固定,告知病員避免髖部負重,扶雙拐助行。觀察患者皮膚有無過敏反應,患處皮膚是否發(fā)紅,有無皮疹、瘙癢等不適,及時向主治醫(yī)師匯報,給予相應的處理。針刀治療第三天時給予TDP部照射,每日次,每次30分鐘,注意TDP照射的高度,防止燙傷,遵醫(yī)囑給予活血止痛,改善微循環(huán)。促進鈣磷代謝的藥物靜脈輸入。

  3、早期康復功能鍛煉

  針刀治療后3天先在床上教會病員功能鍛煉方法,進行雙腿空蹬屈伸法,抱膝、屈髖分合法。鼓勵病員行股四頭肌靜力運動,直腿抬高,雙足背伸,根據(jù)病員情況循序漸進,進一步練習雙腿空蹬運動,每次1O一15分鐘,每日2次,積極鼓勵病人依靠自己的力量進行鍛煉,禁止病員劇烈運動。5例生活不能自理的病員,協(xié)助病員扶雙拐下地行走,并告知病員及家屬功能鍛煉的重要性,防止肌肉進一步萎縮,告知病員避免久行、久站以及受涼、防滑防摔,由家屬協(xié)助病員練習直腿抬高、屈膝、抱腿、雙足背伸、跖屈鍛煉。

  護理體會

  通過對上述成功病例的護理,我們認識到護理工作在整個治療過程中的重要性,具體要以下幾點。

  1、針刀治療前實施心理護理及講解相關疾病知識使患者了解針刀治療的目的及意義。讓患者充分認識早期功能鍛煉的重要性,做好心理準備,增強信心,積極配合醫(yī)護人員的治療。

  2、做好日常護理的同時,配合醫(yī)生做好針刀治療前、中的準備工作,以及針刀治療后的護理,早期要密切觀察病情變化,及時判斷、識別和預防并發(fā)癥的發(fā)生。

  3、功能鍛煉是治療股骨頭壞死的重要部分,指導病員早期功能鍛煉對病員恢復至關重要,根據(jù)每個病員活動受限的程度及肌肉萎縮的不同,以及不同的年齡計劃個性化的訓練方法,指導病員有計劃的進行功能鍛煉,局部照射,以及配合治療,有助于疾病的康復,部分病員肌肉萎縮,所以功能鍛煉必須持之以恒,不能輕易放棄,對治療充滿信心,其次養(yǎng)成良好的生活習慣,戒煙戒酒,避免勞累,受涼,完善也是該疾病康復的關鍵之一,本身疾病治療的時間較長,各自的年齡、體質、壞死的程度有差異,不能攀比療效,只要嚴格按照醫(yī)師制定的治療方案,都可以取得滿意的效果。

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