食道癌的病癥是什么?食道癌會(huì)給患者帶來身體上的痛苦,同時(shí)也有可能影響患者的其他器官,給患者帶來比較嚴(yán)重的傷害,所以我們應(yīng)該第一時(shí)間就去治療食道癌,盡量減少食道癌帶給我們的傷害,那么食道癌都有些什么癥狀呢?我們一起來了解一下。
1、早期癥狀
吞咽食物梗噎感
早期癥狀不典型,常有唾液增多,吞咽不適癥狀,一般能進(jìn)普食,不影響健康,有時(shí)吞咽食物時(shí)有停滯感。癥狀發(fā)生常與病 人情緒波動(dòng)有關(guān)。
胸骨后疼痛或悶脹不適
約半數(shù)病人訴咽下食物時(shí)胸骨后有輕微疼痛或悶脹不適,多在吞咽粗糙硬食、熱食或具有刺激性食物時(shí)疼痛明顯,進(jìn)流 質(zhì)、溫食疼痛較輕,咽下食物時(shí)疼痛,食后疼痛減輕或消失,也有個(gè)別人疼痛較重,呈持續(xù)性,病人自覺疼痛部位與食管內(nèi)病變不一致。
食管內(nèi)異物感
病人感覺食管內(nèi)有類似米粒或蔬菜片貼附于食壁,咽不下又吐不出來,與進(jìn)食無關(guān),即使不做吞咽動(dòng)作也有異物感覺,異物感的部位與食管病變部位一致。
咽喉干燥
有1/3的病人訴咽喉部干燥發(fā)緊,咽下食物不利或輕微疼痛,進(jìn)干燥或粗糙食物尤為明顯。食物通過緩慢感及滯留感,飲水也有相同感覺。
另外,一些病人有背沉、噯氣等癥狀。半數(shù)以上病人癥狀出現(xiàn)到確診的時(shí)間在一年以上,有些達(dá)四年以之久,對(duì)早期食管癌及早做出正確診斷采取正確處理具有重要臨床意義。食道癌的病癥是什么?
2、中、晚期癥狀
吞咽困難
進(jìn)行性吞咽困難是中、晚期食管癌最典型的癥狀,開始為固體食物不能順利咽下,或用湯水沖后咽下,繼之半流質(zhì)飲食也同樣受阻,最后 進(jìn)流質(zhì)飲食咽下也有困難。吞咽不利程度與病理類型有密切關(guān)系,縮窄型及髓質(zhì)型較嚴(yán)重。
疼痛
胸痛或背部疼痛是中晚期食管癌常見的癥狀之一,疼痛為鈍痛、隱 痛或燒灼痛、刺痛,可伴沉重感,胸背痛往往是癌瘤外侵引起食管周圍炎、縱隔炎,甚至累及鄰近器官、神經(jīng)及椎旁組織所致。潰瘍型及髓質(zhì)型伴有潰瘍者疼痛更為 常見。
吐粘液
食管病變起的食管變引起的食管不全或完全梗阻,使分泌物引流不暢,積于食管狹窄上部,刺激食管逆蠕動(dòng)后吐出。頸部、鎖骨上腫塊:是晚期食管 癌常見體征,腫塊為無痛性,進(jìn)行性增大,質(zhì)硬,多為左側(cè),也可是雙側(cè)。
聲音嘶啞
當(dāng)腫瘤直接侵犯或轉(zhuǎn)移灶壓迫喉返神經(jīng)時(shí)出現(xiàn)聲帶麻痹,導(dǎo)致聲音嘶啞,一部分病人可因治療有效聲嘶好轉(zhuǎn)。
出血
癌組織壞死、潰破或侵及大血管引起嘔血或黑便,腫瘤侵及主動(dòng)脈時(shí)可引起大出血死亡。干咳:如壓迫氣管可出現(xiàn)氣急、干咳,如果形成食管瘺則發(fā)生進(jìn)食嗆咳。食道癌的病癥是什么?
3、終末期癥狀
全身廣泛轉(zhuǎn)移出現(xiàn)相應(yīng)癥狀及體征,出現(xiàn)黃疸、腹水、肝功能異常、呼吸困難、咳嗽、頭痛、昏迷等。腫瘤侵及食管外膜引起食管穿孔,出現(xiàn)食管-氣管瘺、食管-縱隔瘺。
腫瘤阻塞食管引起完全梗阻、脫水、電解質(zhì)紊亂、惡病質(zhì)、全身衰竭。而中醫(yī)學(xué)之膈,則為胸膈阻塞,食后吐出甚至飲食不下,是阻隔不通之 意,又和西醫(yī)學(xué)的中、晚期食道癌的癥狀相符??偠灾?,噎證常為膈證的前驅(qū)表現(xiàn)。膈證多屬于噎證的嚴(yán)重后果。噎與膈又可同時(shí)并見,因此合稱噎膈。
晚期食道癌的癥狀,主要表現(xiàn)有進(jìn)行性吞咽困難,最后發(fā)展成飲水困難,甚至唾液也難通過。
食物返流,及胸背疼痛。如癌腫侵及氣管、支氣管,可形成食管-氣管瘺和食管-支氣管瘺,而出現(xiàn)劇烈咳嗽、呼吸困難及肺部感染癥狀。如癌腫壞死可引起出血,表現(xiàn)為嘔血、便血,如侵及大血管,可出現(xiàn)致命性大出血等癥狀。至于出現(xiàn)脫水、無力、消瘦、低蛋白血癥引起的周身性水腫和惡病質(zhì),均屬食管癌終末期表現(xiàn)。