食道癌有那些類型?盡管如今,越來越多的人因?yàn)槭车腊┒В谴蠖鄶?shù)還是對(duì)食道癌一知半解,甚至全然不了解食道癌,下面我們先了解一下食道癌的類型有哪些,這需要聽聽中醫(yī)治療食道癌專家的解釋了。
食道癌有那些類型
早期分以下四型
(1)隱伏型
指病變略顯粗糙、色澤變深、無發(fā)生無隆起和凹陷,易在食管鏡檢查中漏診,經(jīng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)是原位癌,為食管癌的最早期階段。
(2)糜爛型
指病變粘膜輕度糜爛或略顯凹陷,與周圍組織邊界清楚,病變長度半數(shù)在2cm以上,限于粘膜固有層,病變形狀與大小不一。呈不規(guī)則地圖樣,糜爛面色紅,呈細(xì)顆粒狀,固有膜炎癥反應(yīng)重。
(3)斑塊型
指病變粘膜呈局限性腫脹隆起,呈灰白色斑塊狀,最大直徑在2cm以內(nèi),邊界清楚,食管縱行皺襞中斷,模行皺襞粗、率亂中斷,表面可見輕度糜爛,侵及粘膜基層和粘膜下層。
(4)乳頭型
指病變表現(xiàn)為外生結(jié)節(jié)性隆起,呈結(jié)節(jié)狀、乳頭狀及息肉狀突入管腔,直徑1cm-3cm,基底有一窄蒂或?qū)挼?,與周圍粘膜分界清楚,表面有糜爛及炎性滲出,切面呈灰白色均質(zhì)狀。
晚期分四型
(1)髓質(zhì)型
指鐘瘤累及管壁的各層,比較肥厚,邊緣呈坡狀隆起,表面有深淺不一的潰瘍,多數(shù)侵入食管周徑的全部或大部,管腔狹窄,腫瘤組織的切面呈白色,均勻致密,惡性程度最高。
(2)蕈傘型
指瘤體呈蘑菇樣或卵圓形突入食管腔內(nèi),邊緣隆起或久翻,表面有淺潰瘍,義部凹凸不平,瘤體大多僅占食管周徑的一部分或大部分,切面腫瘤已浸潤食管深層。
(3)潰瘍型
主要指癌組織達(dá)深肌層,呈深陷而邊緣清楚的大小與外形不一的潰瘍,邊緣可有隆起及懸空,底部凹凸不平,潰瘍基部可穿透食管壁引起穿孔,多不引起食管梗阻。
(4)縮窄型
指癌腫呈環(huán)行生長、浸潤食管全周,質(zhì)地脆硬,易造成環(huán)行狹窄和梗陰,病變上段食管明顯息肉狀或帶蒂向腔內(nèi)生長,向食管外浸潤較少。
組織細(xì)胞學(xué)分型
食管癌的組織類型絕大部分為鱗狀細(xì)胞癌,少數(shù)為腺癌(單純腺癌及鱗腺癌)、粘液表皮樣癌、腺樣囊性癌及未分化癌。
食管癌浸潤及轉(zhuǎn)移的方式與其他腫瘤相似,可在食管壁內(nèi)擴(kuò)散,直接浸潤瓴鄰近器官司組織;淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,下段多向膈下及腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,此外各段又均可轉(zhuǎn)移致肝及肺最為常見。