髕骨骨折患者臨床上常表現(xiàn)為髕骨局部腫脹、疼痛、膝關節(jié)不能自主伸直,常有皮下瘀斑以及膝部皮膚擦傷?;颊咴谑中g治療后,應進行正確的護理,以免影響手術效果。
1.患者術后感覺疼痛稍減輕后,為了給下地行走打好基礎,應開始練習股四頭肌等長收縮,每小時不少于100次,同時防止股四頭肌粘連,萎縮,伸膝無力。還應隨時左右推動髕骨,防止髕骨與關節(jié)面粘連,練習踝關節(jié)和足部關節(jié)活動。
2.膝部軟組織修復愈合后開始練習抬腿。
3.傷口拆線后,如局部不腫脹無積液,可帶著石膏托扶雙拐下地,患肢不負重。
4.患者4周~6周后去除外固定,開始練習膝關節(jié)屈伸活動。由于過長時間固定,膝關節(jié)都有不同程度的功能鍛煉礙,因此應采取多種形式、多種方法的鍛煉,如主動鍛煉和被動鍛煉結合,床上鍛煉和床下鍛煉結合,用器械鍛煉和不用器械鍛煉結合等。
5.患者術后剛去除外固定時,由于患者主動屈膝較困難,則應求助于家人的幫助,如家人幫助屈膝,待有一定活動度后改為主動活動。
6.患者術后主動伸屈膝關節(jié)可在床上進行,也可下地扶床邊或門框下蹲以練習膝關節(jié)伸屈功能。