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腎動(dòng)脈狹窄的輔助檢驗(yàn)

  快速連續(xù)泌尿系靜脈造影—患側(cè)腎臟較對(duì)側(cè)小1.5cm以上,提示患腎血流灌注下降;患腎顯影遲緩或不顯影,提示其腎小球?yàn)V過(guò)率下降;腎臟一旦顯影后造影劑消

  失緩慢,提示腎小管重吸收水分及鹽類物質(zhì)以及濃縮尿液的能力差。此檢查陽(yáng)性率約80%左右。

  放射性核素檢查—此檢查的陽(yáng)性率在70%以上,但需正確定位以避免假陽(yáng)性。

  經(jīng)皮穿刺選擇性腎動(dòng)脈造影—此檢查可明確顯示腎動(dòng)脈狹窄的位置、程度、范圍,并根據(jù)其位置可對(duì)原發(fā)病有所提示。但這一有創(chuàng)傷性檢查可引起出血、動(dòng)脈栓塞及急性腎功能衰竭等并發(fā)癥。近年傾向于應(yīng)用數(shù)字減影血管造影術(shù),避免動(dòng)脈插管,診斷陽(yáng)性率在90%以上。

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