血管造影：是確診腎動(dòng)脈狹窄的唯一方法不同文章病因
的狹窄造影表現(xiàn)可有一定差異
動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄：狹窄多位于腎動(dòng)脈起始部或近端/粥樣斑塊狹窄多呈偏心性較大斑塊突入管腔可表現(xiàn)為分會(huì)充盈缺損狹窄段后可出現(xiàn)梭形擴(kuò)張腹主動(dòng)脈常同時(shí)我國可見迂曲延長擴(kuò)張及狹窄等動(dòng)脈硬化的表現(xiàn)
腎動(dòng)脈肌纖維增生癥：腎動(dòng)脈狹窄多位于中或遠(yuǎn)端/呈長或短段向心性狹窄常伴有狹窄后擴(kuò)張典型者因多發(fā)節(jié)段性狹窄使腎動(dòng)脈呈串珠狀表現(xiàn)主動(dòng)脈或其他動(dòng)脈無狹窄及擴(kuò)張等異常表現(xiàn)
多發(fā)性大動(dòng)脈炎：狹窄多位于腎動(dòng)脈起始段狹窄段光滑呈管狀常伴有狹窄后擴(kuò)張腹主動(dòng)脈骼總動(dòng)脈或胸主動(dòng)脈同時(shí)應(yīng)用有狹窄與擴(kuò)張相間甚至動(dòng)脈瘤擴(kuò)張表現(xiàn)
B超表現(xiàn)：作為篩選有無缺血性腎萎縮有一定意義缺血腎體積小但形態(tài)及內(nèi)部回聲正常彩超可顯示腎動(dòng)脈狹窄但因腎動(dòng)脈較小常顯示不太清楚容易誤診
CT表現(xiàn)：作為篩選檢查除清楚顯示腎大小及輪廓外動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描早期有時(shí)可見腎皮質(zhì)邊緣強(qiáng)化提示有腎缺血后腎包膜側(cè)支循環(huán)供血現(xiàn)象
MR表現(xiàn)：從冠狀和矢狀位可顯示缺血性腎萎縮的全貌其內(nèi)部皮髓質(zhì)分界清楚有時(shí)可顯示狹窄的腎動(dòng)脈確診仍需依靠血管造影