骨癌主要是由血路轉(zhuǎn)移，軟組織腫瘤則除血路外，也通過(guò)淋巴道轉(zhuǎn)移。部分分化高的軟組織肉瘤，以局部復(fù)發(fā)為主，較少遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。骨癌要注意局部有無(wú)復(fù)發(fā)，肝臟及淋巴結(jié)有無(wú)腫大，并定期作胸部透視。1年以內(nèi)最好每隔2-3月攝胸片1次。下面是關(guān)于骨癌護(hù)理家保健的具體做法。
1、骨癌的心理護(hù)理
患者均有不同程度的恐懼心理。比如一般患者可能有悲觀絕望、瀕臨死亡心理，離異患者有孤獨(dú)、被遺棄感。針對(duì)上述情況，可采取如下措施：(1)創(chuàng)造融洽的氣氛及舒適安全的環(huán)境，以取得患者的信任感及安全感。(2)適時(shí)向患者介紹疾病相關(guān)知識(shí)，醫(yī)療進(jìn)展，骨癌放療及化學(xué)藥物治療不良反應(yīng)和防治措施，介紹成功病例，使患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。(3)做好患者家屬和單位領(lǐng)導(dǎo)的思想工作，使單位領(lǐng)導(dǎo)和家屬主動(dòng)關(guān)心、支持、護(hù)理患者，從而消除患者孤獨(dú)、絕望、被遺棄感，增強(qiáng)患者抗病能力。
2、骨癌的疼痛護(hù)理
骨癌患者疼痛的特點(diǎn)是局部固定的、持續(xù)性的鈍痛，尤以夜間明顯，且活動(dòng)時(shí)(如改變體位，行走等)加重，休息時(shí)緩解。故患者盡量減少患處活動(dòng)，保持舒適體位，各種護(hù)理操作盡量集中完成，避免觸及痛處。協(xié)助患者使用松弛術(shù)，如聽(tīng)音樂(lè)、默默數(shù)數(shù)，以分散注意力。囑患者晚餐少食、少水，睡前排空腹腔，熱水泡腳;因疼痛影響睡眠者，遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痛藥，促進(jìn)睡眠。并告訴患者正確的用藥方法及按時(shí)按量用藥的重要性，使患者主動(dòng)配合藥物治療。
3、骨癌的藥物、放射治療的觀察與護(hù)理
放射治療常見(jiàn)的副反應(yīng)是骨髓抑制，主要表現(xiàn)是白細(xì)胞、血小板低下。護(hù)理上必須動(dòng)態(tài)觀察血常規(guī)變化，特別是白細(xì)胞、血小板的變化。白細(xì)胞數(shù)低于3.5×10/L者，應(yīng)安置于單人房間，限制探視，囑患者臥床休息，勿到公共場(chǎng)所活動(dòng)。房間內(nèi)用紫外線照射，食醋熏蒸消毒。鼓勵(lì)患者多吃新鮮蔬菜、水果、高蛋白飲食，必要時(shí)從靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，以提高患者抵抗力。同時(shí)囑患者勿碰堅(jiān)硬物體，防跌跤，以免引起出血?；煹母狈磻?yīng)除骨髓抑制外，還有消化道反應(yīng)、口腔炎、靜脈炎、腎毒心臟毒性等。
4、骨癌的基礎(chǔ)護(hù)理
衰竭、長(zhǎng)期臥床、肢體癱瘓者加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥)呼吸系統(tǒng)護(hù)理：指導(dǎo)患者做深呼吸，有效咳嗽，以保持呼吸道通暢，預(yù)防墜積性肺炎。(2)留置導(dǎo)尿管的護(hù)理：每日用0.5%碘伏消毒尿道口2次，生理鹽水1000mI加慶大8萬(wàn)u，行膀胱沖洗2次，如排出液混濁，則增加沖洗次數(shù)，至排出液清亮為止。每日更換引流袋1次。(3)皮膚護(hù)理：消瘦、癱瘓者用氣墊床或海綿床每2小時(shí)翻身1次，并用50%紅花酒精按摩受壓部位，保持床單清潔干燥，預(yù)防褥瘡。(4)功能鍛煉：指導(dǎo)患者做四肢主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，協(xié)助患者做四肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如抬高下肢，曲伸膝關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)、趾(關(guān)節(jié))，按摩肌肉，以防關(guān)節(jié)僵硬，肌肉萎縮。
溫馨提示
以上就是關(guān)于骨癌的護(hù)理以及保健注意事項(xiàng)，希望對(duì)您和您的家人都能夠有所幫助。
【參考文獻(xiàn)：《實(shí)用骨科查房醫(yī)囑手冊(cè)》《臨床診療指南:骨科分冊(cè)》】