治療肛周尖銳濕疣時(shí)患者除了要在生活中配合藥物治療、手術(shù)治療之外,還要注意多種禁忌,這樣才會(huì)得到明顯的治療的效果。由于其發(fā)病原因主要是通過污染的日常生活用品如內(nèi)褲、浴巾、浴盆、馬桶等感染,因此患者術(shù)后的護(hù)理工作中要特別注意這些問題。
1.局部護(hù)理。激光治療后一定要保持局部清潔、干燥,術(shù)后2~3天內(nèi)暫不要洗澡以保持創(chuàng)面的干燥;男性尿道口(內(nèi))激光術(shù)者,術(shù)后要多喝水多排尿,避免尿道口的粘連狹窄;包皮處激光術(shù)者,應(yīng)經(jīng)常翻動(dòng)包,以防水腫及嵌頓;創(chuàng)面大且滲液多者,先每天涂抹2次呋喃西林氧化鋅油,滲液減少后用0.2%碘伏消毒2次,再涂抹莫匹羅星軟膏等抗菌素軟膏(2次/天)。
2、飲食護(hù)理。術(shù)者不宜吃牛肉、羊肉、狗肉、辛辣刺激性食物及海鮮品,不吸煙飲酒,可多吃些新鮮的水果蔬菜。
(1)少吃海鮮類食品,如龍蝦、螃蟹、淡水的鯉魚等,要做到少吃或不吃。
(2)辣椒、蔥蒜、韭菜、生姜、香菜、狗肉、羊肉也是尖銳濕疣患者盡量少吃的食物。
(3)多吃香菇,因?yàn)橄愎街泻写罅康亩嗵俏镔|(zhì),可有效地提高尖銳濕疣患者的細(xì)胞免疫功能,降低尖銳濕疣的復(fù)發(fā)率。
(4)要多吃蛋白質(zhì)含量高的食物,患者可堅(jiān)持服用蜂蜜或蜂王漿,增強(qiáng)自身抵抗力和免疫力。尖銳濕疣的復(fù)發(fā)往往都是在抵抗力低下時(shí)發(fā)生的。
(5)盡快禁煙和禁酒。每支煙可使人體損失3到5毫克的維生素c,而維生素c是增強(qiáng)免疫力的重要維生素。
3、性生活指導(dǎo)。患者在治療期間禁止性生活,愈后視情況才可有適度的性生活,但必須做好保護(hù)措施。
4、個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理。術(shù)后要注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,內(nèi)衣褲應(yīng)與他人分開并用開水消毒燙洗;選擇棉質(zhì)內(nèi)褲,衣服宜寬松。
5、定期復(fù)查。術(shù)后2周必須復(fù)查,一般需持續(xù)3~6個(gè)月;性伴侶也應(yīng)同時(shí)檢查,防止再感染。
6、藥物使用。激光后可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)用藥,使用一些增強(qiáng)免疫力的藥物(如胸腺肽)、抗病毒藥物及防治復(fù)發(fā)的藥物。
7、術(shù)后注意體位,保護(hù)好傷口。肛周巨大尖銳濕疣患者術(shù)后最好取仰臥位,雙腿外展,腿下墊軟枕,以避免摩擦傷口引起不適。注意保持大便通暢,以減輕大便時(shí)的疼痛;患者排便后應(yīng)用消毒棉球擦洗外陰,保持肛周清潔。要勤換內(nèi)衣褲,穿寬松、透氣性好的棉織內(nèi)褲。
8、密切觀察手術(shù)創(chuàng)面。肛周巨大尖銳濕疣患者因疣體融合成片,所以手術(shù)創(chuàng)面大,術(shù)后患者及家屬應(yīng)嚴(yán)密觀察敷料有無滲血,如有滲濕,需及時(shí)通知護(hù)士更換敷料,保持清潔、干燥。手術(shù)2天后可以暴露創(chuàng)面,每天可用3%硼酸溶液濕敷創(chuàng)面4次,每次20~30分鐘。同時(shí)患者應(yīng)保護(hù)創(chuàng)面清潔、干燥,以免因傷口感染而導(dǎo)致瘢痕形成。
溫馨提示:感染HPV的婦女相對(duì)于正常人來說增加了癌變的可能性,因此常將感染HPV患者視為癌變的高危人群,這部分人群定期做相關(guān)的檢查以便早期發(fā)現(xiàn)尖銳濕疣癌變預(yù)兆是十分必要的。
【參考文獻(xiàn):《實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床》 2009 第4期】