根據(jù)目前醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì),不孕不育癥病人占育齡夫婦的10%, 對于人口眾多的中國,不孕不育癥患者尤其多見。專家估計(jì),每6對想要孩子的夫婦中就有一對還沒有孩子。不孕雖說不會(huì)造成生命的危險(xiǎn),卻嚴(yán)重的影響了家庭的祥和,社會(huì)的安定。于是對不孕癥的治療也變得越來越重要。隨著輔助生殖技術(shù)不斷發(fā)展,對不孕癥的臨床治療已有多種方法:人工授精技術(shù);體外受精—胚胎移植技術(shù);卵胞漿內(nèi)單精子顯微操作技術(shù);凍融胚胎移植技術(shù);贈(zèng)卵技術(shù)。越來越多的患者得到很好的治療,可是對于患者的心理方面的問題卻往往被忽視了。
一、不孕癥患者心理健康問題
不孕癥患者懷著許多復(fù)雜的心理,他們的那種復(fù)雜心理往往是難以被人們理解的,還記得我剛到不孕癥治療中心實(shí)習(xí)時(shí),導(dǎo)師讓我領(lǐng)一位患者到別的科室作檢查,患者向大夫說她特別害怕做這種檢查,大夫回答說:“多大的人了這點(diǎn)痛苦有什么好害怕的?!币苍S這些話對于普通患者來講并不算什么,可當(dāng)時(shí)那位患者卻哭了。大夫奇怪的問怎么了嗎,有什么好哭的。事后導(dǎo)師告訴我不孕夫婦的心理是復(fù)雜難懂的,是脆弱的,別人從來不能像他們那樣體會(huì)到他們的感受,而我們這些想幫助不孕夫婦的專業(yè)人員必需學(xué)會(huì)理解他們的感受,并感化他們讓他們重新作回正常人。
經(jīng)過一段時(shí)間的工作后,我漸漸理解他們那種復(fù)雜的心理,這種復(fù)雜的心理包括了焦慮感、痛苦感、負(fù)罪感、孤立感、抑郁感、羞愧感、失落感等種種感受。
(一)、不孕癥患者的焦慮感
不孕癥對于每一個(gè)家庭都是災(zāi)難性的,一對對本來幸福無比的夫婦帶有無限的渴望期待著孩子的到來,一次次的失敗沖淡了生活的幸福,到醫(yī)院檢查后被證明無法正常懷孕時(shí),心理上將承受無比巨大的壓力,人們的第一反應(yīng)是本能的否認(rèn),這樣做能夠使人對付難以預(yù)料的不幸,也是一種自我防衛(wèi)機(jī)制,但這種否認(rèn)并不能持續(xù)很長的時(shí)間,在現(xiàn)實(shí)面前,它會(huì)很快崩潰,明白自己不能傳宗接代的事實(shí)。取而代之的是焦慮感,開始不停的求醫(yī)問藥,廣播電視中的廣告各個(gè)都要看遍,網(wǎng)上的資料各個(gè)都要瀏覽,就連電線桿上的小偏方也不能錯(cuò)過,生活的重心全部轉(zhuǎn)移到看病上,工作學(xué)習(xí)也先暫且擱置了。這時(shí)的他們是最容易相信別人的時(shí)候,任何的方法,只要是告訴他們能夠治療不孕,他們都會(huì)毫不猶豫的去嘗試的。我曾遇到一位雙側(cè)輸卵管堵塞的病人在某醫(yī)院做了一百多次的輸卵管通液治療。
(二)、不孕癥患者的痛苦感
對于不孕夫婦身體上受再多的痛苦都是可以忍受的,存在于心理上的種種折磨才是真正令人難以承受的。在最后確診不能生育或夫妻雙方經(jīng)多方努力未過之后,就不可避免的產(chǎn)生痛苦感,為失去生育能力,為失去人生目標(biāo)而痛苦。尤其是有問題的一方,所有的壓力全部落在他或她的身上。曾有一位病人來就診時(shí)對我們哭訴:為了要一個(gè)孩子我們已經(jīng)看了十年了,如今公婆都已八十多歲,臥病在床,奄奄一息,唯一令他們不能閉眼的就是三代單傳的小兒子還沒有孩子。每次看到他們那渾濁的雙眼中的期盼我就快崩潰了,多次提出離婚都被丈夫拒絕了,如今已是生不如死。
(三)、不孕癥患者的孤立感
不孕癥患者最害怕的是親友們關(guān)切的問訊,每次被人問及還沒有孩子的問題時(shí),甚至提到別的婦女懷孕或是孩子出世這樣敏感話題時(shí)?;颊咝闹械睦⒕巍⒆员芭c失落就都油然而生。
在當(dāng)今這個(gè)開放的年代,不孕癥仍是一個(gè)令人啟齒的話題,所以雖說患者心里承受著無比的痛苦,心里的話兒卻無從傾訴,夫妻雙方也不能真正的開誠布公的談?wù)摚袉栴}的一方總是害怕愛人因?yàn)樽约旱牟辉卸x開自己,害怕愛人雖然留在自己身邊暗地里卻變得敵對而且好指責(zé)。更害怕愛人為了堅(jiān)貞不渝的愛情說出“我不再要孩子”卻每每看到別人的孩子,眼睛中流露出的那種渴望。于是不孕夫婦總是試圖擺脫社會(huì)活動(dòng)和引起他們痛苦的任何事,變的越來越孤立。不孕也成為了他們生命中不能碰觸的創(chuàng)疤,為了掩飾他們開始一層層的把自己偽裝起來,讓人無法接近他們。
二、不孕癥患者的心理護(hù)理
繁衍生息本是一件多么自然的事情,不孕癥患者卻為此操碎了心,他們來就診時(shí)多是脆弱的敏感的,我們在對待不孕患者時(shí)需要以更多的關(guān)心、更大的熱心來對待他們。在治療他們生理疾病的同時(shí)重視對他們進(jìn)行心理的護(hù)理。對不孕癥患者心理的護(hù)理主要是要讓他們擺脫種種復(fù)雜的心理負(fù)擔(dān),輕松對待不孕的問題,以便更好的配合臨床治療。要擺脫種種復(fù)雜的心理負(fù)擔(dān)有三個(gè)步驟。
(一)、能發(fā)現(xiàn)并說出是什么樣的復(fù)雜心理
與患者進(jìn)行坦誠的交流,建立一定的友誼。讓他們把自己當(dāng)作知心的朋友,讓他們在自己面前可以脫去偽裝,可以把所有憋在心里的話都說出來,可以把所有的不快都釋放出來。如果能真正讓他們把心中所有的感受都發(fā)泄出來的話,他們就可以以輕松的心態(tài)對待不孕了。
(二)、對這種復(fù)雜的感覺進(jìn)行討論
在患者找到并說出自己內(nèi)心的種種感受時(shí),就應(yīng)該和患者對這種復(fù)雜的感覺盡可能的進(jìn)行真實(shí)的討論,并逐步發(fā)現(xiàn)這種感受的來源及應(yīng)對方式。首先要讓患者盡早的認(rèn)識到患有不孕癥的事實(shí),以便接受進(jìn)一步的檢查與治療。然后在檢查與治療的同時(shí)幫助他們擺脫自卑與痛苦,找回失去的自信與快樂。能夠?qū)Σ辉械膯栴}泰然處之。讓他們認(rèn)識到他們有多種可采取的方法,如通過輔助生育的方法,或領(lǐng)養(yǎng)孩子,或者過無兒無女的生活。無論采取那種方法都可以過得很幸??鞓贰?/p>
(三)、鼓勵(lì)其開始新的生活
經(jīng)過一次次的溝通,患者那種種痛苦的感受就會(huì)緩解或消失,他們的心情也會(huì)日趨平靜,這時(shí)就要開始鼓勵(lì)他們重新回到社會(huì)中去,重新確立人生目標(biāo),將精力從不孕問題轉(zhuǎn)回工作學(xué)習(xí)中去,多參加社會(huì)活動(dòng),真正擺脫不孕的陰靄。