水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的原發(fā)感染，是以較輕的全身癥狀和皮膚粘膜上分批出現(xiàn)的斑疹，丘疹，水皰和痂疹為特征的急性傳染性皮膚病。多見(jiàn)于兒童，具有高度的傳染性，易造成小區(qū)域的流行，愈后可獲終身免疫。根據(jù)患者的臨床特點(diǎn)，可將水痘劃分為如下類型：
(1)普通型：
占水痘患者的絕大多數(shù)，預(yù)后良好，一般而言，水痘患者的全身癥狀相對(duì)較輕微，病程經(jīng)歷約1周，即可自愈，成人及嬰兒患者出疹往往較多，病情也較重，病程可遷延數(shù)周。
(2)進(jìn)行性播散型水痘：
可見(jiàn)于各種原因?qū)е碌挚沽ο魅跽?，例如，罹患白血病，淋巴瘤等惡性腫瘤，或長(zhǎng)期應(yīng)用各種免疫抑制劑，腎上腺皮質(zhì)激素的患者，此類患者受染后易于發(fā)展為進(jìn)行性播散型水痘，病情嚴(yán)重;表現(xiàn)為病毒血癥持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，有高熱及全身中毒癥狀，全身皮疹多而密集，且新的皮疹不斷出現(xiàn)，皰疹較大，可相互融合形成大皰，或呈出血性皰疹不易結(jié)痂，甚至皮疹局部皮膚及皮下組織發(fā)生大片壞死，在正常皮膚上有時(shí)亦可見(jiàn)到瘀點(diǎn)和瘀斑，進(jìn)行性播散型水痘患者的病死率約7%。
(3)原發(fā)性水痘肺炎：
罹患者多系成人，原發(fā)性水痘肺炎出現(xiàn)于第1病日至第6病日，但病情輕重不一，輕者無(wú)明顯癥狀;重癥可有高熱，咳嗽，胸痛，咯血，呼吸困難及發(fā)紺，胸部體征不明顯，或有少量干，濕啰音及哮鳴;X線胸片可見(jiàn)雙肺彌漫性結(jié)節(jié)狀陰影，肺門及肺底處較顯著，水痘肺炎的病理過(guò)程大體上與皮疹同步，常隨皮疹消退而好轉(zhuǎn);但少數(shù)重癥水痘肺炎患者臨床癥狀消失后，X線陰影仍可持續(xù)存在2～3個(gè)月方能消散。
(4)水痘腦炎：
較少見(jiàn)，罹患者在出疹后3～8天發(fā)生腦炎的臨床表現(xiàn)，亦有少數(shù)見(jiàn)于出疹前2周至出疹后3周，一般為5～7歲幼兒，男多于女，臨床特征和腦脊液檢查特點(diǎn)與其他病毒性腦炎相似，起病緩急不一，早期可無(wú)發(fā)熱及腦膜刺激征，常見(jiàn)頭痛，嘔吐及感覺(jué)異常，或伴有共濟(jì)失調(diào)，眼球震顫，眩暈及語(yǔ)言障礙等小腦癥狀;嚴(yán)重者可有驚厥，癱瘓，昏睡或昏迷，病后可有精神異常，智力遲鈍及癲癇發(fā)作等后遺癥，水痘腦炎病程為1～3周，病死率5%～25%，凡以昏迷，驚厥起病者預(yù)后嚴(yán)重。
(5)其他：
重癥水痘感染患者可導(dǎo)致肝組織灶性壞死，肝細(xì)胞及膽管上皮細(xì)胞內(nèi)有典型的核內(nèi)包涵體，臨床表現(xiàn)為水痘肝炎，患者出現(xiàn)肝臟腫大，肝功能異常，可伴有黃疸，水痘并發(fā)腎炎，間質(zhì)性心肌炎等亦有報(bào)告，嚴(yán)重的心律失常可致患者猝然死亡，此外，妊娠早期感染水痘，可能引起胎兒畸形;妊娠后期感染水痘，可能引起胎兒先天性水痘綜合征。