甲亢是由于某些因素導(dǎo)致了的甲狀腺激素分泌過(guò)多引發(fā)的一種內(nèi)分泌疾病，患者多表現(xiàn)為多食、消瘦、心悸等癥狀。近年來(lái)甲亢患者的發(fā)病率逐漸上升，其治療也是一個(gè)比較漫長(zhǎng)的過(guò)程，所以給很多的人的生活帶來(lái)嚴(yán)重的影響。甲亢患者的日常護(hù)理非常重要，對(duì)于疾病的治療起著至關(guān)重要的作用。
日常護(hù)理要點(diǎn)
1、多搓手腳促進(jìn)血液循環(huán)，因?yàn)榧诇p患者末梢循環(huán)不好，容易手足發(fā)涼，四肢欠溫，在天氣寒冷時(shí)，這些身體暴露的部位就更容易受寒。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，陰經(jīng)、陽(yáng)經(jīng)等十二經(jīng)脈多在手指處交會(huì)，手上有許多穴位，經(jīng)常搓揉按摩不僅可活動(dòng)關(guān)節(jié)，有利氣血經(jīng)脈通暢，升提陽(yáng)氣防寒保暖，還可以幫助甲減患者緩解手脹、晨起手指關(guān)節(jié)僵硬癥狀。
2、由于皮膚干燥，洗浴時(shí)可選用中性的香皂或者沐浴露，洗浴后可在四肢及軀干涂抹一些潤(rùn)膚霜。這樣不僅可保持皮膚潤(rùn)滑，還可預(yù)防皮膚瘙癢等癥狀的出現(xiàn)。患者常常有疲乏無(wú)力、想睡覺(jué)等現(xiàn)象，在疾病還沒(méi)有完全控制之前，可以適當(dāng)增加休息、睡眠的時(shí)間。這對(duì)于老年人而言，尤其重要，如可以適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)午睡時(shí)間。
3、甲亢患者適合食用性溫和的食物，禁食寒涼食物 中醫(yī)認(rèn)為，各種食物有寒涼溫?zé)嶂?，如眾所周知的多吃辛辣容易上火，多吃冷飲就容易傷胃。中醫(yī)認(rèn)為陽(yáng)氣有溫煦機(jī)體、促進(jìn)氣血運(yùn)行的作用，陽(yáng)虛則寒。甲減患者怕冷、喜熱、乏力，多屬中醫(yī)的陽(yáng)虛，適宜進(jìn)食溫補(bǔ)。
4、甲減患者的心態(tài)健康很重要，對(duì)于大多數(shù)甲減患者而言，癥狀一旦出現(xiàn)，診斷一旦成立，就意味著甲狀腺的功能已經(jīng)有不同程度的喪失，而且這種病理學(xué)的變化常常是不可逆轉(zhuǎn)的。因此，患者一般需要終身進(jìn)行治療。有的患者存有僥幸心理，認(rèn)為能夠在某一天自己的甲減治愈了，因此總是要求采用一些“根治” 的方法。而有的患者則認(rèn)為反正這病不能夠治愈，就自暴自棄，看病就醫(yī)用藥等都不自覺(jué)，病重時(shí)用藥，穩(wěn)定時(shí)就不積極治療。這些都是不可取的，應(yīng)該保持一個(gè)健康的心態(tài)，積極面對(duì)疾病。
術(shù)前護(hù)理
1、甲亢心理護(hù)理。向患者解釋手術(shù)的方式、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，與患者親切交談，進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的健康指導(dǎo)，消除患者的顧慮，鼓勵(lì)親人探視，讓患者感受到家人的關(guān)心和體貼，為患者提供良好的環(huán)境，使患者能夠保持愉快的狀態(tài)，配合手術(shù)及護(hù)理。
2、配合各種術(shù)前檢查術(shù)前除全面的體格檢查和必要的化驗(yàn)檢查外，還應(yīng)進(jìn)行如頸部透視或攝片，了解有無(wú)氣管受壓或移位，詳細(xì)了解心臟情況;常規(guī)進(jìn)行心電圖檢查，喉鏡檢查，確定聲帶功能;進(jìn)行必要的特殊檢查如基礎(chǔ)代謝、T3，T4測(cè)定，以了解甲亢被控制程度;測(cè)定血清鈣、磷含量，了解甲狀旁腺功能狀態(tài)
3、飲食甲亢患者蛋白質(zhì)、碳水化物及脂肪分解代謝加快，機(jī)體消耗大，應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高碳水化合物及高維生素飲食。又因能量代謝增快，耗氧量合散熱量均增加，應(yīng)給予足夠的飲料以補(bǔ)充出汗丟失的水分同時(shí)應(yīng)禁用對(duì)中樞神經(jīng)有興奮作用的濃茶、咖啡等刺激性飲料。
4、突眼的保護(hù)。臥床時(shí)，頭部墊高，減輕眼部腫脹。對(duì)眼瞼閉合不全的，可戴眼罩，睡眠時(shí)用抗生素眼膏涂眼，以避免干燥，預(yù)防感染。
5、藥物準(zhǔn)備目的是減少甲狀腺素的釋放和降低基礎(chǔ)代謝率，使腺體縮小變硬，便于手術(shù)。
(1)、抗甲狀腺藥物如甲基硫氧嘧啶。
(2)、睡眠差時(shí)可應(yīng)用安定等鎮(zhèn)靜劑。
(3)、若應(yīng)用抗甲狀腺藥物效果不好時(shí)可服用盡交感神經(jīng)阻斷劑，如心得安，劑量為每6h給藥一次，每次20mg一60rug口服，一般在4d一 7d后脈率即降至正常水平，可以實(shí)施手術(shù)應(yīng)注意的是：由于心得安在體內(nèi)得有效半衰期不到8h，所以最末一次口服心得安要在術(shù)前1h一2h，術(shù)后繼續(xù)口服 4d一7d此外，術(shù)前不用阿托品，以免引起心動(dòng)過(guò)速。
(4)、服用復(fù)方碘化鉀，一日3次，第一天每次由3滴開(kāi)始，逐日每次增加1滴，至每次16滴為止，然后維持此劑量至手術(shù)，時(shí)間一般不超過(guò)兩周。因復(fù)方碘化鉀對(duì)口腔和胃粘膜有刺激性，易引發(fā)惡心、嘔吐、食欲不振等副作用，可將藥液滴入食物中進(jìn)食，或于飯后用冷開(kāi)水稀釋后服用，減少對(duì)口腔及胃黏膜的刺激和損傷。
溫馨提示：甲亢患者的適當(dāng)保健對(duì)治療非常重要?；颊呷粘Ｒ３謽?lè)觀的心態(tài)，正確對(duì)待此類疾病，同時(shí)注意自己的飲食，注意碘的攝入，避免高蛋白、高熱量的食物。同時(shí)還要多吃一些新鮮的水果和蔬菜，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
【參考文獻(xiàn)：《甲亢防治250問(wèn)》】