都聽說過甲亢，該病較中年女性多見，它是一種常見的內(nèi)分泌疾病，是由于各種原因引起甲狀腺激素分泌增多，造成機(jī)體多系統(tǒng)的興奮性增高及代謝亢進(jìn)的疾病。臨床表現(xiàn)為甲狀腺腫大、精神緊張、心悸、手抖、怕熱、食欲增加、體重減輕、眼睛突出等。
病因目前未明。彌漫性甲狀膿腫伴功能亢進(jìn)，可能與自體免疫反應(yīng)中所產(chǎn)生的某些球蛋白對甲狀腺的刺激有關(guān)。少數(shù)由于高功能性腺瘤引起，常表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴功能亢進(jìn)。本病在中醫(yī)學(xué)上屬瘤病范圍。
護(hù)理措施有以下幾點(diǎn)
1、關(guān)心體貼甲亢病人，給予病人精神上的安慰，以避免情緒波動，解除病人思想顧慮，積極配合治療。
2、甲亢患者在癥狀明顯和治療早期，應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動。避免不良環(huán)境刺激而致病情加重。因活動可使甲亢病人代謝率增高，應(yīng)囑病人注意休息，不要劇烈活動，避免勞累。當(dāng)心率、基礎(chǔ)代謝率和同位素Ⅰ131吸收率等恢復(fù)正常后，可逐步恢復(fù)工作。
3、飲食以高蛋白，高熱量、高維生素、易消化飲食，每日供給熱量3000～3500cal，補(bǔ)償機(jī)體代謝亢進(jìn)的消耗。囑甲亢患者多飲水以補(bǔ)充水分，但禁用濃茶，咖啡等興奮性飲料。
4、對有惡性突眼甲亢患者，因眼球高度突出，眼瞼不能閉合，易引起角膜損傷感染，故應(yīng)注意保護(hù)病人的角膜及球結(jié)膜，預(yù)防病變加重以至失明。白日囑患者戴黑色眼鏡以防陽光或灰塵刺激，睡前涂抗菌素眼膏，并用清潔的油紗布輕輕敷蓋，以防角膜干燥及角膜潰瘍、感染的發(fā)生。睡眠時適當(dāng)抬高頭部、減輕眼部腫脹。外出時戴黑眼鏡;眼瞼不能閉合者，最好戴眼罩。
5、甲亢可能有多種并發(fā)癥，其中以甲狀腺危象最為危險，可危及生命。凡嚴(yán)重感染發(fā)熱尤其是肺部感染，強(qiáng)烈精神刺激，不規(guī)則服藥，過度勞累等誘因均可引起危象發(fā)生。老年病人危象較多見，應(yīng)予以特別監(jiān)護(hù)。危象癥狀：高熱可達(dá)40°C，心率120~200次/分以上，煩躁、嗜睡、閉口、嘔吐、腹瀉、譫妄昏迷等。如遇以上情況，必須立即送醫(yī)院搶救。
6、如家庭條件允許，可自行作簡便測定基礎(chǔ)代謝率程度。方法如下：病人禁食12小時，充分睡眠8小時，清晨空腹時靜臥半小時后測量脈博血壓，再按以下公式中的任何一種計(jì)算：①基礎(chǔ)代謝率(%)=每分鐘脈博數(shù)+脈壓差(收縮壓—舒張血壓)。②基礎(chǔ)代謝率(%)=0.375×[每分鐘脈博數(shù)+(0.74×脈壓差)]—72。正常人基礎(chǔ)代謝率為—10~+15%。以上公式不適用于原心動過速、高血壓、貧血和心肺疾病患者。
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